[Jason Onke este coautor invitat al acestei piese]
Infection Fatality Ratio (IFR) estimeaza procentul deceselor la toti cei cu o infectie: cei detectati (cazuri) si cei cu boala nedetectata (asimptomatici si grupul netestat).
IFR este utilizat pentru a modela numărul estimat de decese în populația în general. Dacă este un număr mare care se apropie de unu la sută, atunci rezultatele modelate pot raporta un număr alarmant de decese – oferind un impuls pentru blocări.
La începutul pandemiei, Imperial College London Raportați 9 a modelat impactul covid pe baza unei publicații de Verity și colab. la 13 martie 2020, care a estimat IFR la 0.9 la sută.
Acest IFR a dat naștere estimărilor modelate „Într-o epidemie neatenuată, am prezice aproximativ 510,000 de decese în GB și 2.2 milioane în SUA”.
Autorii au scris acest lucru: „Cu toate acestea, epidemia atenuată care rezultă ar duce probabil la sute de mii de decese, iar sistemele de sănătate (în special unitățile de terapie intensivă) vor fi copleșite de multe ori. Pentru țările capabile să o realizeze, aceasta lasă suprimarea drept opțiune politică preferată.Matei 22:21
Un recent publicare de către cercetătorii de la Stanford, pe baza studiilor de seroprevalență în epoca anterioară vaccinării covid, oferă o estimare mai solidă a IFR.
În 32 de studii, IFR-ul mediu al COVID-19 a fost estimat la 0.035% pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 0-59 de ani și 0.095% pentru cei cu vârsta între 0-69 de ani.
Am comparat cele două estimări IFR, ceea ce arată că estimările Imperial College sunt mult mai mari decât cele ale Stanford pentru toate grupele de vârstă.
Estimarea IFR în stadiul incipient al focarelor este atât de predispusă la erori încât ar trebui să vină cu un avertisment. Studiile de anticorpi oferă o înțelegere mai precisă a câte persoane au fost infectate și permit o estimare mai precisă a IFR. Cu toate acestea, la începutul pandemiei, astfel de studii nu sunt disponibile - Verity și colab. și-au bazat IFR-ul pe date din China și doar 1,334 de cazuri în afara Chinei continentale. Rata mortalității a fost estimată pentru un singur caz sever la cei sub 19 ani.
În loc de modele și predicții timpurii, o strategie alternativă este să analizezi datele pe măsură ce apar: să descoperi ce se întâmplă. Am făcut asta și, până în aprilie 2020, am scris că era din ce în ce mai clar că „Structura afectată de vârstă nu se potrivește cu teoria pandemiei
Estimările IFR timpurii de la Imperial College au fost substanțial supraestimate de-a lungul vârstelor în comparație cu studiile de seroprevalență de la Stanford – de peste zece ori la cei sub 19 ani. Dar cum se compară cu datele reale?
Imperial College a prezis că 81% din populația GB va fi infectată pe toată durata epidemiei. Până la 31 decembrie 2021, sondajul de infecție ONS a estimat că 81% din populația Angliei avea COVID-19. ONS raportează până la această dată 87 de decese înregistrate la tineri cu vârsta cuprinsă între 0 și 19 ani în Anglia și Țara Galilor.
Am folosit aceste date pentru a calcula invers IFR la tinerii de 0-19 ani pe baza a 11.36 milioane (81% din populație) din această grupă de vârstă infectată până la sfârșitul anului 2021. Aceasta a dat o estimare IFR de 0.0008% ( Vezi figura).
Consecințele supraestimării IFR-ului sunt profunde. El suprapredice numărul de decese și influențează luarea deciziilor politice fără a lua în considerare efectele nocive pe termen lung și bunăstarea.
Supraestimarea IFR nu este atât de neobișnuită. De exemplu, în pandemia de gripă porcină, IFR post-pandemic a fost raportat ca fiind de 0.02%, de cinci ori mai puțin decât cea mai mică estimare în timpul focarului.
Există și alte probleme cu IFR de luat în considerare. În primul rând, se presupune că toate decesele cu un test PCR-pozitiv sau covid pe certificatul de deces au fost cauzate de SARS-CoV-2. Acesta nu este cazul, așa cum am făcut-o indicat. De asemenea, IFR nu ține cont de decesele în spital sau de interacțiunea complexă a multimorbidității și atribuirea cauzalității.
An analiză diferențierea cauzalității la vârsta sub 18 ani, spre deosebire de cei care au murit din altă cauză, dar au fost infectați întâmplător, a raportat o rată a mortalității la tinerii < 18 ani de două la milion - sugerând un IFR de 0.0002%, iar covid este posibil cauza de bază. de deces la doar aproximativ un sfert dintre tineri când este înscris pe certificatul de deces.
Invocarea principiului precauției pentru utilizarea pe scară largă a restricțiilor bazate pe predicții catastrofale subliniază, de asemenea, neînțelegerea bazei principiului: acționează numai atunci când ești sigur că beneficiile acțiunilor tale depășesc consecințele negative. Nu existau astfel de dovezi atunci, deoarece blocarea nici măcar nu era avută în vedere în planurile existente pentru pandemie.
Repostat de la autorul Substive
Publicat sub a Licență internațională Creative Commons Attribution 4.0
Pentru retipăriri, vă rugăm să setați linkul canonic înapoi la original Institutul Brownstone Articol și autor.
