Lupte de sâmbătă seara la farmacie

Sunt epuizată: fizic, emoțional și moral. Deși nu sunt sigur că epuizarea morală este „un lucru”, mărturisirea zilnică a maselor de medici și farmaciști care își abandonează responsabilitatea de bază de a plasa bunăstarea pacientului ca principală considerație... este dincolo de oboseală. 

În Statele Unite ale Americii Pharma, medicii și farmaciștii individuali au fost conduși până acum în rătăcire, în mod iertabil sau de neiertat, din cauza barajului necruțător de dezinformare care le vizează de către autoritățile farmaceutice federale (susținute în continuare de propaganda necruțătoare, zilnică care apare în ambele importante mass-media și reviste medicale). 

Să fim clari cu privire la regulă și tradiție. În SUA, medicilor li se permite să prescrie orice medicament care a fost aprobat de FDA, chiar și pentru indicațiile pentru care medicamentul nu a fost aprobat inițial. O astfel de prescriere „off-label” este atât legală, cât și încurajată din punct de vedere istoric de FDA. 

Farmaciile sunt acolo pentru a elibera rețete și, în cazuri rare și doar în câteva state, au dreptul să refuze să elibereze o rețetă valabilă. În caz contrar, ce medicamente sunt utilizate, pentru cine și în ce scop, este o chestiune între pacient și medic. Aceasta este regula de lungă durată. 

Acest principiu a fost încălcat acum de aproape doi ani. A creat un labirint de confuzie cu privire la terapiile de bază și bine testate pentru a face față unui virus care poate fi foarte grav pentru mulți. 

Nu mai este cazul că orice medic poate depinde de orice farmacist pentru a distribui medicamente sigure și eficiente. Este foarte probabil ca acum să spună nu și o fac ca urmare a faptului că au fost intimidați pe nedrept de notele amenințătoare emise de agențiile federale și de consiliile medicale și de farmacie de stat. Acești cationi condamnați sunt doar cea mai recentă salvă din deceniile industriei farmaceutice. -război lung împotriva medicamentelor fără brevet, reutilizate.

Ceea ce m-a determinat să scriu acest lucru a fost cel mai recent eșec al meu (și suferința rezultată care a dus la un somn groaznic noaptea trecută) din cauza faptului că nu am reușit să obțin un farmacist să-mi completeze comenzile în orele înainte de închiderea farmaciilor pentru un pacient grav bolnav de COVID. care mă contactase raportând febră mare, dureri în gât și dureri de corp. 

Mi-am dorit imediat să-l încep cu un regim de combinație scurtă de trei medicamente generice vechi, sigure și ieftine, toate cu baze de dovezi pentru studii clinice mari manifestând o eficacitate ridicată împotriva COVID (ivermectină, hidroxiclorochină, fluvoxamină). Ceea ce este important de remarcat este că, cu luni în urmă, am încetat să mai încerc să contactez ORICE farmacie, cu excepția cazului în care ȘTIU că îmi vor completa scripturile pentru aceste medicamente care nu sunt pacienți, deoarece dacă nu știam că o farmacie este „sigură”, am avut o probabilitate mare de a intra într-o farmacie. Pierderea neaccesibil de timp și, în cele din urmă, pierderea argumentelor cu un farmacist îngâmfat și obstinat. 

Drept urmare, noi, medicii de la începutul tratamentului, am fost forțați de mult să construim liste de farmacii „adăpost sigur” în care știm că putem obține cu ușurință acces la aceste medicamente pentru pacienții noștri. 

Cu toate acestea, noaptea trecută, am fost inspirat să încerc o nouă farmacie, necunoscută, în numele noului meu pacient, așa cum tocmai citisem Substiva lui Steve Kirsch despre colegul meu și pionierul/expertul timpuriu în tratamentul COVID, Dr. Brian Tyson, în care era inclusă scrisoarea scrisă de avocatul doctorului Brian Tyson (tot cu numele de familie Tyson) care a fost folosită pentru a „a influența” o farmacie locală care a refuzat să umple. 

Scrisoarea este minuțioasă , profund argumentate, și informează farmaciștii că sunt; 1) încălcarea drepturilor civile ale pacienților, 2) interferarea cu capacitatea unui medic de a practica medicina și 3) manifestarea unui comportament care constituie o practică fără licență și neglijentă a medicinei. 

Acum, am argumentat toate aceste puncte înainte în „conflictele” anterioare cu farmaciștii, dar niciodată toate în același timp și rareori amenințăm cu un proces. Cuvenit și proaspăt încurajat.. Am făcut apelul.

4:20 ora Pacificului (farmaciile se închid acolo la 6:XNUMX).

Transcriere (din memorie):

„Bună, aș dori să sun o rețetă pentru câțiva pacienți.”

„OK, care este numele primului pacient și data nașterii?”

„Timothy Thomas (nu numele său real), născut pe 6 noiembrie 1977.”

(pauză, bătăi de tastatură)

„OK, de ce are nevoie?” 

(Asteapta)

„El are nevoie de ivermectină, tablete de 3 miligrame, vreau să ia 15 în fiecare zi, deoarece este un tip mare, și timp de 5 zile cu o reîncărcare. Apoi are nevoie de hidroxicloro...

„Domnule doctor, îmi pare rău, dar nu pot completa cu ivermectină. Proprietarul a spus că nu trebuie să umplem pentru COVID, nu există dovezi că funcționează.”

„Ascultă, nu știu cine este proprietarul, dar tu ești farmacistul de serviciu și îți chem o rețetă, nu proprietarului.”

„Eu, eu, îmi pare rău, dar nu pot…”

Mă uit la scrisoare și apoi încep să-i arunc argumente rapide: „Ei bine, din păcate pentru tine, pacientul meu este directorul unei companii, iar avocatul lor este pregătit și va trimite o scrisoare de intenție să dea în judecată dacă nu a fost. umplut pentru că îi încălcați drepturile civile, blocând capacitatea mea autorizată de a practica medicina și de a îngriji pacientul meu bolnav și, în mod clar, practicați medicina în mod ilegal și extrem de ignorant. Ar trebui să știi măcar ce faci dacă ai de gând să o faci fără un om de licență.”

— Dar am voie să refuz, doctore.

„Asta este ceea ce crezi și ce ți s-a spus... Dar, pot să-ți promit, că atunci când vei aduce argumentele tale în instanță cu privire la motivul pentru care ai refuzat, ei nu vor rezista dacă pacientul meu i se vatăma prin refuzul tău. . NU vor rezista, dar poți încerca. Avocatul va trimite scrisoarea luni, vă promit, ne-am săturat aici și ne ripostam, toți colegii mei medici blocați de farmaciști recurg acum la acțiuni în justiție (OK, așa că am exagerat puțin lucrurile), eu Îmi pare rău că sunteți în poziția în care vă aflați, dar nu aveți dovezi raționale sau științifice care să susțină un refuz, dar dacă doriți să mergeți în instanță pentru a afla, putem face acest lucru să se întâmple pentru dvs.”

„Eu... mă simt intimidat.”

„Ei bine, îmi pare rău pentru asta, dar îmi rănești pacientul și capacitatea mea de a avea grijă de ei. EI sunt cei pe care TU îi intimidezi, domnule. Tot ce trebuie să faci este să-mi iei scenariul, să-l completezi și nu trebuie să continuăm așa. Aceste medicamente sunt aprobate de FDA, le folosesc off-label pe baza unui corp mare de dovezi și experiență în COVID, iar prescrierea off-label este atât legală, cât și încurajată istoric de FDA. Practic practici în mod clar medicina și promit că asta ți se va dovedi într-o instanță de judecată. Vă rugăm să completați-l și nu va trebui să veți auzi din nou de la mine sau de la pacientul meu.”

(Pauză, tăcere) 

„Nu pot să o fac, nu ar trebui să o fac.”

„Bine atunci, vă reamintesc, de asemenea, că sunteți obligat legal să-mi furnizați numele și numărul de licență, deoarece vom depune acțiuni legale împotriva dumneavoastră.”

„Nu-ți dau numele meu, nu mă simt confortabil cu asta.”

„OK, deci crezi că nu pot afla? Bine, documentez și acest refuz. Din nou, nu mă interesează un argument controversat, vă cer pur și simplu să completați rețetele pentru doi pacienți bolnavi care au nevoie de ajutorul meu și, dacă o aveți, nu va trebui să veți auzi de la mine sau de la avocatul pacientului.”

El șoptește.. „OK, spune-mi restul rețetelor.”

Îi spun restul, apoi îi spun: „pacientul meu va fi acolo până la ora închiderii, vă mulțumesc și îmi cer scuze pentru tonul meu, dar încerc să fac tot ce este mai bun pentru pacienții mei bolnavi”.

Victorie? Da! Nu am câștigat unul dintre acestea de luni de zile.

Termin de spus și restul scenariilor pentru pacientul meu și soția lui (trebuia să chem și medicamente pentru ea, astfel încât să poată avea câteva la îndemână și să înceapă și ivermectina ca agent profilactic, dată fiind aceasta). asigură un curs mai ușor chiar dacă este deja sau eventual devine infectată).

Apoi sun cu bucurie pacientul și îi spun să-și facă soția să ia medicamentele împreună cu ceilalți compuși fără prescripție medicală care au studii clinice care susțin utilizarea lor. Și apoi mă duc pe canapea să mă întind literalmente (o zi nebună de zeci de solicitări de îngrijire a pacienților, alte zoom-uri și apeluri telefonice, poate 12+ ore la telefon).

30 de minute mai târziu.. pacienții îmi trimit mesaje.. soția mea s-a dus acolo și farmacistul nu se umple.

Acum, în ciuda faptului că am co-scris un document cu directorul executiv Kelly Bumann al FLCCC și fondatorul proiectului Unity Jeff Hanson, numit „Depășirea barierelor de acces,” care este un document plin de tactici solide, pragmatice și exemple de dialog oferite pacienților (și medicilor) pentru a-i ajuta să navigheze în astfel de obstacole ale farmaciștilor, de obicei nu vor funcționa atunci când este cu o oră înainte de închidere într-un weekend. 

Așadar, iată-mă în dimineața următoare. Din fericire, am reușit să umplu două dintre medicamente printr-o altă farmacie, cu suficiente pentru soția lui, deoarece ea s-a îmbolnăvit în mod normal peste noapte (omicron se mișcă rapid). Din păcate, vor trebui să aștepte până mâine pentru a obține al treilea medicament de la o farmacie „prietenoasă” sau „subterană” (nu chiar subterană, dar obțineți analogia). 

Așa este să încerci să lupți pentru pacienții bolnavi de COVID – întârzieri larg răspândite în îngrijire, deoarece blocarea accesului la medicamente generice sau „reutilizate” de către farmaciștii ignoranți/aroganți este omniprezentă. Majoritatea farmaciștilor (nu toți!) au încetat pur și simplu să gândească critic sau să depună eforturi pentru a revizui baza de dovezi, în schimb pur și simplu să creadă ceea ce li se spune de către consiliile lor (numite „Ministerele Adevărului”). De parcă numărul nebun de pacienți bolnavi de omicron de care trebuie îngrijit nu ar fi suficient de provocator.

În cuvintele procurorului general din Louisiana, Jeff Landry, care a mers după Consiliul de farmacie al statului său când au încercat să sperie farmaciștii din statele să nu prescrie ivermectină, trimițându-le scrisori de amenințare, „este șocant că farmaciștii își dezvoltă brusc o conștiință după ce au petrecut ultima perioadă. deceniu împărțind opiacee ca și cum ar fi M&M’s”. 

Bine spus și tragic absurd. 

Această nouă conștiință care influențează astfel de acțiuni este probabil alimentată și mai mult de o psihologie rezidentă uneori a farmaciștilor care se pot simți „mai puțin decât” un medic, având în vedere domeniul lor limitat de sarcini de îngrijire a pacienților. 

Încurajați de o oportunitate aparent legală de a-și afirma superioritatea și controlul asupra medicilor, mulți le consideră irezistibile. În consecință, ei par să „coboare” de la a le spune medicilor „proști” că Ministerul Adevărului a făcut cercetările pentru ei și că Ministerul a constatat că, în numele științei, medicii ar trebui să înceteze să mai folosească „degradarea ineficientă a cailor”. viermer” pentru a trata COVID. 

Doar o altă zi din viața unui expert timpuriu în tratamentul COVID.

O versiune a acestui articol a apărut pe substiva autorului.