Multe răspunsuri în domeniul sănătății publice pe care le-am văzut în timpul pandemiei au fost în mod inerent lipsite de etică, dar neclintirea noastră cu privire la siguranța copiilor în școlile publice a fost printre cele mai flagrante. Din păcate, familiile rămân în mare parte lipsite de resurse împotriva conducerii avizi de putere.
Mascarea rămâne o problemă aprig dezbătută la reuniunile consiliului școlar din întreaga lume. În Ontario, Canada, pe 24 noiembrie 2022, un mandat de mască la nivelul întregului district a fost evitat cu un vot de 6-6. În timp ce părinții erau uşuraţi, era prea aproape pentru a fi mângâiat.
Vă rugăm să repetați, și cu mare accent, că fiecare mască pe care ați văzut-o vreodată pe un copil este nereglementată, netestată și nesigură, cu standarde zero de eficacitate, potrivire, termen de purtare sau autorizație medicală. Zero.
În cadrul școlii, profesorii și personalul care iau locul părinților este denumit În Loco Parentis – cu toate acestea, negarea autonomiei medicale tocmai a fost muy, muy loco. Este absurd să pretinzi asta În Loco Parentis înseamnă că școala ajunge brusc să ia decizii medicale în numele unui copil minor, inclusiv decizii privind protecția respiratorie.
Dacă un student ar fi rănit grav în timpul campusului, profesioniștii din domeniul medical ar lua decizii relevante până când un părinte ar fi prezent, fără a cere niciodată unui profesor, director sau superintendent să facă alegeri în domeniul sănătății. Dacă o adolescentă rămâne însărcinată, un profesor nu poate fi de acord cu un avort în locul unui părinte. O asistentă școlară este o îngrijitoare, nu un tutore. Aceasta este o linie pe care nu o putem permite să fie estompată.
În cazul măștilor, copiii sunt în ceva timp de 8-12 ore pe zi, care nu este aprobat pentru purtare prelungită nici măcar la adulți. Adulții trebuie să se supună exhaustiv autorizație medicală și teste extinse de potrivire înainte de a purta trusa specifică pentru pericole, prescrisă de un igienist industrial, în condiții specifice de uzură. Programele de protecție respiratorie la locul de muncă necesită aer suplimentar filtrat pentru a ține cont de interferențele respiratorii de la perioade lungi de respirație restrictivă.
Alte pericole, cum ar fi inhalarea de fibre libere și expunerea la acumularea microbiană vastă găsită pe măști, sunt alte considerații luate în evaluările de protecție respiratorie. În timp, măștile devin un mediu viu într-un mediu cald și umed. În timp ce dentiștii și chirurgii poartă măști pentru a preveni pătrunderea stropilor și a spray-ului în mucoasa bucală și nazală, ei nu le poartă toată ziua, inspirând suveniruri microbiene dezgustătoare. Cu siguranță nu poartă măști chirurgicale pentru atenuarea aer agenți patogeni – cu excepția cazului în care aceștia vrea a fi expus.
Am omis acel certificat medical necesar și brațul de consimțământ al protecției respiratorii cu copiii. Avem nevoie de standarde riguroase de siguranță de la toate celelalte produse destinate copiilor. De ce am ignora protocoalele de siguranță pentru ceva cu daune cunoscute, anticipate?
Pur și simplu a numi ceva neetic este departe de a dovedi că este așa. Evidențiind detaliile specifice ale cerințelor, cum ar fi mascarea obligatorie, putem solicita ca aceste practici să fie argumentate în fața consiliilor de examinare instituționale (IRB) pentru ca studiile umane să demonstreze natura neetică a politicilor noastre. Am creat un studiu replică a practicilor de mascare din școală pentru ca medicii să le aducă în fața IRB-urilor lor, domeniul corect pentru o astfel de dezbatere, spre deosebire de ședințele consiliului școlar. Poate că în sfârșit putem pune capăt acestor practici inumane înainte ca lucrurile să devină un rău ireversibil.
Am avut un medic să-mi argumenteze replica studiului înaintea IRB-ului ei din Arizona și a fost respins în unanimitate pe baza încălcărilor etice ample și anticiparea vătămării.
Din procesul-verbal al ședinței IRB, „Un studiu a fost adus în fața acestui IRB. Sa observat că studiul propus ar introduce riscuri pentru copii. Grupului i s-a părut că respingem acest lucru pe baza încălcării First Do No Harm. Nu ar exista supraveghere medicală în acest timp, chiar dacă copiii ar fi grav afectați fiziologic în timpul purtării. Înfricoşător. S-a făcut o moțiune: Respinge acest studiu deoarece copiii nu vor fi evaluați medical și încalcă Primum non nocere. Și este lipsit de etică. Moțiunea a fost secundată. Moțiunea a fost apoi votată în unanimitate de respingere a acestui studiu din motive etice.”
Reacția lor rezumă temeinic obiecțiile mele față de aceste practici.
Studiu replica (formularea exactă așa cum este prezentată)
Într-un studiu propus de reproducere a ceea ce se confruntă zilnic elevii din cauza mascării obligatorii, câteva elemente de design ar fi critice.
Măștile văzute la copii sunt nereglementate, netestate și fără standarde de eficacitate pentru gradul de particule. Nu există standarde de potrivire sau de siguranță pentru uzura prelungită, nicio testare de potrivire calitativă, așa cum este standard cu cerințele privind aparatele de la locul de muncă, și nicio monitorizare a stării de sănătate, inclusiv interferențe care influențează fiziologic, cum ar fi deoxigenarea, hipercapnia sau interferențele lingvistice și de dezvoltare cauzate de incapacitatea de a vedea dinții. plasarea limbii și a buzelor. Aparatele văzute la copii sunt în mod expres neatenuante pentru aerosoli conform standardelor OSHA și NIOSH, în care un aparat trebuie să fie 90% eficient pentru a fi considerat atenuant și 3.2% scurgeri echivalează cu 100% ineficacitate pentru expunerea la aerosoli.
Deci, într-un studiu concentrat pe participanții copiilor, ramificațiile comportamentale ale neconformității ar trebui să fie universale; nerespectarea purtării aparatului ar duce la pedepse, cum ar fi pierderea activităților preferate sau ture de alergare mascate în timpul pauzei, așa cum este obișnuit în sistemele noastre școlare.
Nivelurile de oxigen ar putea fi monitorizate, dar copiii ar trebui să le poarte chiar dacă nivelul lor de oxigen scade la niveluri nesigure în timpul purtării (deoarece nu a existat nicio monitorizare a sănătății în școli).
Nu ar exista un aspect de autorizare medicală, astfel încât studenții ar trebui să poarte aceste aparate chiar dacă ar fi afectați sever în calitate fiziologică în timpul purtării. Atașat 3 pagini de descoperiri patogene sunt dintr-o zi de purtare; Subiecții testați s-ar afla într-un mediu non-steril, potențial expuși la gama de agenți patogeni enumerați mai jos, iar copiii care își scapă măștile sau le așează în locuri insalubre ar trebui să continue să poarte masca pe toată durata zilei.
Copiii din sistemele școlare poartă măști timp de 8-12 ore pe zi, așa că, în rezumat, am avea aparate nereglementate pentru copiii fără autorizație medicală sau consimțământul părinților, fără a se ține seama de deoxigenarea sau hipercapnia observată la participanții la studiu, sancțiuni aspre pentru nerespectare, și expunerea la agenți patogeni periculoși direct în fața mucoasei bucale și nazale într-un mediu cald și umed, pregătit pentru amplificarea biologică timp de 8-12 ore pe zi. Ar fi important să se arate impactul longitudinal al interferențelor fiziologice și de dezvoltare, deci studiul ar trebui să fie de cel puțin 1 an.
Considerații
Dacă conducerea noastră ar lua în serios mesajele de sănătate publică, acestea ar fi minuțios specifice atunci când educarea publicului în timpul unei crize. Pentru cei vulnerabili din punct de vedere medical, trebuie să prevenim insuflarea unui fals sentiment de securitate, mai ales atunci când respectarea unei anumite măsuri va duce probabil la rănirea sau moartea persoanelor susceptibile.
Un design similar de studiu este necesar pentru populațiile în vârstă și vulnerabile medical. Dacă o persoană are antecedente de afecțiuni respiratorii, ar trebui să căutăm măsuri de protecție concentrate care să nu exacerbeze problemele de bază; nu trebuie să implementăm utilizarea obligatorie a metodelor dăunătoare și nu lucra.
S-au oprit cei care predau aparate din ce în ce mai restrictive asupra copiilor să ia în considerare realitatea a ceea ce trăiesc copiii minut cu minut? Copiii depind de noi pentru a oferi cadre educaționale sigure, cu imaginația rezervată jocului, absenți din metodele noastre de protejare a celor vulnerabili din punct de vedere medical. Cu toate acestea, în ceea ce privește școlile și eforturile adecvate de atenuare, le-am eșuat pe toate.
Publicat sub a Licență internațională Creative Commons Attribution 4.0
Pentru retipăriri, vă rugăm să setați linkul canonic înapoi la original Institutul Brownstone Articol și autor.
