Primul meu articol anti-blocare din 2020

În aceste zile, mulți oameni justifică răspunsul flagrant al guvernului la virus pe baza pretenției de ignoranță. Pur și simplu nu știam și nu puteam ști, spun ei. Este absurd. A fost evident încă de la început, pentru oricine îi păsa să se uite, că Covid era un virus respirator manual și că blocajele nu vor schimba nimic pe termen lung în traiectoria lui. Cu toții știam din toată istoria că muscularea oamenilor, închiderea școlilor și a afacerilor și introducerea restricțiilor de călătorie și a carantinelor ar impune daune majore societății, piețelor și sănătății publice. 

Chiar nu există nicio scuză. 

Mai jos îl retipăr pe al meu de avertizare din 27 ianuarie 2020. Da, aș schimba ceva acum, dar nu prea mult. Acest lucru a fost publicat cu aproape două luni înainte ca blocajele să lovească SUA. Mi-aș fi dorit acum să fi explicat în acest scurt spațiu rolul imunităților dobândite, necesitatea ca medicii să se concentreze pe terapie și cerința esențială pentru ca societatea să continue să funcționeze cât mai normal posibil în mijlocul unei pandemii. 

Cu toții am învățat în acești trei ani. Lecția pe care am luat-o este că puterea de carantină este mult mai periculoasă decât mi-am imaginat. De asemenea, am întârziat să observ puterea uimitoare a Big Pharma de a manipula politica pentru propriile sale scopuri. Când am scris următoarele, nici nu mi-am imaginat că va veni un moment în viitorul apropiat când această industrie va pretinde că ne putem vaccina pentru a ieși din această pandemie. Era un scenariu prea absurd pe atunci chiar și pentru a fi gândit. Și, desigur, nu mi-am imaginat niciodată că blocajele vor dura doi ani și mai mult în multe locuri. Pură nebunie. 

Mai mult, mi-aș fi dorit să fi oferit un mic tutorial în dinamica bolilor infecțioase: compromisul încorporat între severitate și prevalență, supusă latenței. Înțelegerea acestui lucru ar fi ilustrat modul în care este posibil să se oprească Ebola, dar nu și coronavirusurile foarte transmisibile. 

Acestea fiind spuse, când am publicat pentru prima dată acest articol, pe 27 ianuarie 2020, oamenii s-au întrebat de ce mă deranjez măcar să opinez despre această problemă. Este doar un alt virus, spuneau oamenii atunci; avem legi și libertăți, iar aceasta nu este China. În cele din urmă, va deveni sezonier ca orice virus, mi-au spus oamenii și am fost de acord. Îngrijorarea mea a fost că virusul va fi folosit ca scuză pentru a controla populația.

* * * * * 

În primăvara lui 2014, când conștientizarea Ebola abia începea să răsară, un caz de infecție a apărut în orașul Harbel, Liberia. Cel mai mare angajator din zonă este Firestone. Compania a înființat imediat o zonă de carantină a spitalului său pentru femeia infectată, care a murit în scurt timp. 

Au distribuit muncitorilor costume cu materii periculoase. Au cercetat tot ce au putut, au construit un centru de tratament și au stabilit un răspuns cuprinzător. Transmisia oprită. Chiar și acum, singurele cazuri văzute în această zonă provin din afara comunității.

Radio public național raportate asupra cazului și a concluzionat:

Așa că, chiar dacă cel mai grav focar de Ebola înregistrat vreodată face furie în jurul lor, Firestone pare să fi împiedicat răspândirea virusului pe teritoriul său... Un motiv-cheie pentru succesul Firestone este monitorizarea atentă a persoanelor care au fost potențial expuse la virus - și mutarea oricui a intrat în contact cu un pacient cu Ebola în carantină voluntară. Potrivit celor mai multe, acest focar de Ebola rămâne scăpat de sub control, lucrătorii din domeniul sănătății din Africa de Vest luptându-se să-l stăpânească.

Încă un triumf al pieței și al voinței umane! Totuși, cumva, lecția de aici nu a pătruns. Ca în orice criză din istoria lumii moderne, temerile legate de Ebola au dat naștere la dezbateri asupra puterii guvernamentale, la fel cum a făcut Coronavirusul astăzi. 

China a lansat cea mai mare carantină din istoria modernă. După cum a făcut George E. Wantz, profesor distins de istoria medicinei la Universitatea din Michigan scris: 

Pentru a combate contagiunea, guvernul chinez a făcut pasul extraordinar de a pune în carantină orașul Wuhan, precum și districtele și orașele învecinate. Granițele sunt sigilate și toate transporturile sunt blocate. Oficialii au închis sistemele de transport în comun. Vineri dimineață, peste 35 de milioane de oameni s-au trezit în fața unor restricții agresive ale libertății lor.

Toate acestea sunt necesare? Wantz se uită la numere:

Este posibil ca acest coronavirus să nu fie foarte contagios și să nu fie chiar atât de mortal. De asemenea, nu știm încă câți oameni au infecții ușoare cu coronavirus, dar nu au apelat la asistență medicală, mai ales că boala debutează cu simptome ușoare până la moderate ale tractului respirator, similare cu cele ale răcelii comune, inclusiv tuse, febră, adulme și congestie. . Pe baza datelor de la alte coronavirusuri, experții cred că perioada de incubație pentru acest nou coronavirus este de aproximativ cinci zile (intervalul este de la două la 14 zile), dar nu știm încă cât de eficient se răspândește acest coronavirus de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă. Și pentru că anticorpii pentru coronavirus nu tind să rămână în organism atât de mult timp, este posibil ca cineva să contracteze o „răceală” cu coronavirus și apoi, patru luni mai târziu, să prindă virusul din nou.

Rata letalității, o statistică foarte importantă în epidemiologie, se calculează împărțind numărul de decese cunoscute la numărul de cazuri cunoscute. În prezent, virusul pare să aibă o rată a mortalității de aproximativ 3%, ceea ce o oglindește pe cea a pandemiei de gripă din 1918. Dar dacă există 100,000 de cetățeni chinezi în Wuhan cu infecții ușoare despre care nu știm? Acest lucru ar reduce rata mortalității la doar 0.02%, ceea ce se apropie mai mult de ratele de deces prin gripă sezonieră. Dacă este cazul, o perturbare majoră precum carantina chineză ar părea o prostie și ar costa o avere în ceea ce privește eforturile de sănătate publică, comerțul întrerupt, disonanța publică, încrederea, bunăvoința și panică.

În concluzie, acest virus ar putea fi la fel de grav ca orice gripă sezonieră sau ar putea fi mult mai rău. Sunt încă prea multe necunoscute. Totuși, atunci când oamenii se tem, au această înclinație irațională de a ajunge la guvern pentru a-i salva. Nu contează că puterea ar putea fi abuzată sau ar putea să nu fie nici măcar o putere necesară, cu atât mai puțin potrivită. Guvernul este magie: dacă ceva este mare, important sau crucial, oamenii tânjesc ca guvernul să o facă.

Avem nevoie de un țar împotriva coronavirusului, care funcționează în subordinea Departamentului pentru Securitate Internă și a consilierului pentru securitate națională? Aceștia sunt aceleași persoane care vă spionează e-mailul, vă înregistrează apelurile telefonice, vă urmăresc obiceiurile online, rulează teatrul de securitate TSA și așa mai departe. Ce legătură are toate acestea cu sănătatea? Nimeni nu se poate îndoi că Coronavirusul va fi folosit, la fel ca orice criză reală dinaintea lui, ca mijloc de creștere a puterii guvernamentale. 

Gândirea merge așa. Virusul este terifiant. Nu le putem permite oamenilor să se plimbe cu boala și să îi infecteze pe alții. Am putea muri cu toții în acele condiții. Așa că avem nevoie de guvern să discearnă cine are boala, să forțeze acești oameni împotriva voinței lor să stea departe de ceilalți și chiar să elaboreze un plan pentru a face față focarului în masă, chiar dacă asta implică crearea taberelor de oameni bolnavi și păstrarea lor pe toți. acolo cu forța.

Guvernul SUA are deja un plan amplu de abordare a bolilor transmisibile, iar aceste planuri implică carantine forțate. Poti citiţi totul despre asta pe site-ul web al Centrelor pentru Controlul Bolilor.

Reglementările prevăzute în această secțiune pot prevedea reținerea și examinarea oricărei persoane despre care se crede în mod rezonabil că este infectată cu o boală transmisibilă într-o etapă de calificare și (A) se mută sau urmează să se mute dintr-un stat în alt stat; sau (B) să fie o sursă probabilă de infecție pentru persoanele care, deși sunt infectate cu o astfel de boală într-o etapă de calificare, se vor muta dintr-un stat în alt stat. Astfel de reglementări pot prevedea că, în cazul în care, în urma examinării, se constată că o astfel de persoană este infectată, el poate fi reținut pentru timpul și în modul în care este rezonabil necesar.

Aceste reglementări sunt aplicate, dar ați putea fi surprins de sancțiunile ușoare:

Orice persoană care încalcă orice reglementare prescrisă în secțiunile 264 până la 266 din acest titlu sau orice prevedere a secțiunii 269 din acest titlu sau orice reglementare prescrisă în temeiul acestuia sau care intră sau iese din limitele oricărei stații de carantină, teren sau ancorare fără a ține cont conform regulilor și regulamentelor de carantină sau fără permisiunea ofițerului de carantină responsabil, se pedepsește cu amendă de cel mult 1,000 USD sau cu închisoare de cel mult un an, sau ambele.

Deci, dacă ești dispus să riști să tusești 1 dolari sau să mergi la pokey timp de un an, poți să te plimbi aproape infectat cu orice și să infectați pe altcineva? Dacă acesta este scopul tău, nu este probabil ca astfel de penalități să te descurajeze. Nu-mi pot imagina că cineva se gândește: „Mi-ar plăcea să infectez mulți oameni cu boala mea mortală, dar mă regândesc pentru că pur și simplu nu-mi permit amenda de 1,000 de dolari.”

Între timp, guvernul SUA are deja puterea de a crea tabere de bolnavi, de a răpi și de a interna oameni la suspiciunea că sunt bolnavi și de a ține oamenii în lagăre pentru o perioadă nedeterminată de timp.

Chirurgul general va controla, conduce și gestiona toate stațiile de carantină, terenurile și punctele de ancorare ale Statelor Unite, le va desemna limitele și va desemna ofițerii de carantină care să se ocupe de acestea. Cu aprobarea Președintelui, el va selecta din când în când locuri adecvate și va stabili astfel de stații, terenuri și ancoraje suplimentare în statele și posesiunile Statelor Unite, care, în opinia sa, sunt necesare pentru a preveni introducerea bolilor transmisibile în Statele și posesiunile Statelor Unite.

Oricine este preocupat de libertatea omului ar trebui să fie inconfortabil cu această politică, mai ales având în vedere isteria care înconjoară problema bolilor transmisibile. Regulile nu garantează rezultate, iar guvernul nu are motive temeinice să fie atent cu privire la cine este pus în lagăre și de ce. Este ușor să ne imaginăm un scenariu în care astfel de puteri ajung să expună oamenii neboli, mai degrabă decât să protejeze oamenii de boală.

Este adevărat că puterile de carantină există încă din lumea antică și au fost invocate de-a lungul istoriei SUA din epoca colonială până în prezent. Cu greu sunt chestionați. Am fost odată într-o dezbatere asupra rolului guvernului, iar oponentul meu s-a bazat foarte mult pe această putere ca dovadă că avem nevoie de un guvern - pentru că societatea este prea proastă pentru a-și da seama cum să rezolve o problemă atât de mortală.

Pe de altă parte, abuz de asemenea puteri este si mai frecventa. Problema este pragul scăzut de risc. Odată ce guvernul are puterea, o poate folosi oricum dorește. În Primul Război Mondial, prostituatele au fost în mod obișnuit arestate și puse în carantină în numele prevenirii răspândirii bolilor. În focarul de tifos din 1892, a devenit obișnuit să aresteze și să pună în carantină orice imigrant din Rusia, Italia sau Irlanda, chiar și fără nicio dovadă de boală.

În 1900, Consiliul de Sănătate din San Francisco a pus în carantină 25,000 de rezidenți chinezi și le-a dat o injecție periculoasă pentru a preveni răspândirea ciumei bubonice (mai târziu s-a dovedit a fi complet inutilă). Știm despre internarea japoneză, care a ajuns să promoveze boala. În vremuri mai recente, temerile de SIDA au condus la apeluri pentru arestarea imigranților mexicani pentru a preveni răspândirea bolii.

Și nu este vorba doar de boală. Puterea de carantină a fost folosită de guvernele despotice din întreaga lume pentru a aduna inamicii politici sub cea mai subțire scuză. Frica de boală este o scuză la fel de bună ca oricare. Pentru o listă completă a lagărelor de concentrare și de internare, consultați aceasta Intrare Wikipedia.

Este adevărat că guvernul are nevoie de putere de carantină? Să ne gândim rațional și normal la asta. Imaginează-ți că nu te simți atât de bine. Te duci la spital și se descoperă că ai o boală transmisibilă mortală. Te duci undeva? Nu. Este absurd. 

În zilele noastre, nici măcar nu poți merge la birou cu o tuse fără a provoca disprețul colegilor tăi. Am lăsat o tuse ușoară zilele trecute într-o linie de securitate și m-am trezit cu un decalaj de cinci picioare între mine și oamenii din fața și din spatele meu!

Odată ce o boală mortală este descoperită, nimeni nu are niciun motiv să aibă atitudinea că ar trebui să o renunțe, să îmbrățișeze moartea și să ia pe alții cu tine. Este nevoie doar de un moment de reflecție pentru a realiza acest lucru. Vrei să fii acolo unde te poți face bine sau măcar să minimizi durerea. Dacă asta înseamnă să stai în izolare, așa este. Chiar dacă nu-ți place această idee, alții se vor asigura că tu înțelegi.

Să spunem că pur și simplu nu poți suporta. Sari de pe fereastră și fugi. Într-adevăr, întreaga ordine socială ar fi organizată împotriva ta, chiar și în absența folosirii constrângerii. Nu ai avea nicio șansă să obții un loc unde să dormi sau să mănânci de la oricine, oriunde. Și, în lumea reală, o astfel de persoană este probabil să fie împușcată la vedere.

Puterea guvernamentală nu este necesară. Nici nu este probabil să fie eficient. Și când nu este eficient, tendința este de a reacționa exagerat în direcția opusă, reprimând și abuzând, exact așa cum am văzut cu războiul împotriva terorii și răspunsul Chinei la acest virus, care ar putea fi la fel de grav ca epidemiile de gripă sezonieră. Totuși, oamenii presupun că guvernul își face treaba, guvernul eșuează, iar apoi guvernul obține mai multă putere și face lucruri îngrozitoare cu ea. Este aceeași poveste din nou și din nou.

Amintiți-vă că nu guvernul descoperă boala, tratează boala, împiedică pacienții bolnavi să rătăcească sau îi obligă pe cei bolnavi să refuze să scape de paturile bolnave. Instituțiile fac asta, instituții care fac parte din ordinea socială și nu exogene acesteia.

Indivizilor nu le place să-i îmbolnăvească pe alții. Oamenilor nu le place să se îmbolnăvească. Având în vedere acest lucru, avem un mecanism care funcționează de fapt. Societatea are capacitatea și puterea proprie de a obține rezultate asemănătoare carantinei fără a introduce riscul ca puterea de carantină a statului să fie folosită și abuzată în scopuri politice.