Ștergeți K din Monkeypox

Într-o mișcare care va declanșa cu siguranță o discuție larg răspândită cu privire la independența, obiectivitatea și înțelepciunea acordării de autoritate OMS pentru a gestiona răspunsurile globale la boli infecțioase, focarul de variola a maimuței a fost declarat de către World Health Urgență de sănătate publică de interes internațional (PHEIC). Organizare.

Declarația a fost făcută unilateral, în contradicție directă cu avizul comisiei de evaluare independentă, de către directorul OMS Tedros Adhanom Ghebreyesus. Tedros a făcut declarația în ciuda lipsei de consens în rândul membrilor comitetului de urgență al OMS cu privire la focarul de variolă a maimuței și, făcând acest lucru, și-a anulat propriul său grup de evaluare, care votase 9 împotrivă și 6 pentru declararea PHEIC. Tedros a afirmat că acest comitet de experți (care s-a întrunit joi) nu a reușit să ajungă la un consens, așa că îi revenea să decidă dacă declanșează cea mai mare alertă posibilă.

Orice observator obiectiv din exterior ar concluziona că comitetul nu a susținut trecerea la un PHEIC. Când o întâlnire similară a avut loc anterior la 23 iunie 2022, comitetul a hotărât prin consens să-l informeze pe directorul general al OMS că, în această etapă, ar trebui să se determine că focarul nu constituie un PHEIC. Un articol oficial al Națiunilor Unite care rezumă acest lucru poate fi găsit aici.

Când grupul s-a întâlnit în iunie, defalcarea a fost de 11 împotrivă și trei pentru. Nu este clar ce s-a schimbat în ultimele patru săptămâni pentru a justifica schimbarea poziției lui Tedros, deși comentariile experților de pe internet ridică îngrijorări că acțiunea unilaterală a fost luată ca răspuns la presiunile grupurilor de advocacy cu interese speciale.

A existat, de asemenea, o explozie bruscă de postări coordonate pe rețelele de socializare care ridică îngrijorări cu privire la riscurile Monkeypox la copii, ceea ce ridică întrebarea „Dacă Monkeypox este o boală cu transmitere sexuală, de ce o fac copiii?”

Vineri, SUA au confirmat primele două cazuri de varicela la copii, a declarat vineri directorul Centers for Disease Control Prevention and Control (CDC), Rochelle Walensky. CDC a spus că copiii, în special cei sub 8 ani, se numără printre cei la „mai ales risc crescut” pentru boala severă a variolei maimuțelor.

La un eveniment virtual cu Washington Post vineri concentrat pe noile variante de coronavirus, Walensky a declarat că:

„Amândoi acești copii sunt urmăriți până la indivizi care provin din comunitatea bărbaților care fac sex cu bărbați, din comunitatea bărbaților gay”,

În mod clar, comitetul OMS nu a ajuns la decizia dorită de a declara un PHEIC, așa că, dintr-un motiv extraordinar, Tedros a intervenit.

Deși comitetul nu votează oficial, un sondaj al membrilor a relevat că nouă au considerat că un PHEIC nu ar trebui declarat și șase au susținut o declarație. „Nouă și șase sunt foarte, foarte aproape”, a spus Tedros într-o conferință de presă convocată pentru a anunța decizia. „Deoarece rolul comitetului este de a consilia, atunci a trebuit să acționez ca un departajant.”

Tedros a făcut declarația, în ciuda lipsei de consens în rândul membrilor comitetului de urgență al OMS cu privire la focarul de variola a maimuței. Este prima dată când un lider al unei agenții de sănătate a ONU ia o astfel de decizie în mod unilateral. 

În cazul unui focar de boală mortală, un grup de experți ai Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) poate declara o „urgență de sănătate publică de interes internațional” sau PHEIC, pentru a declanșa o acțiune globală. De când procedurile de declarare a PHEIC au fost implementate în 2005, OMS a făcut acest lucru doar de șase ori. Ultima dată când OMS a declarat o urgență internațională a fost în începutul anului 2020, pentru Covid-19.

Desemnarea unei urgențe de sănătate publică de interes internațional este cel mai înalt nivel de alertă al OMS. Se bazeaza pe reglementarile internationale de sanatate înființată în 2005, pentru a defini drepturile și obligațiile țărilor în tratarea evenimentelor transfrontaliere de sănătate publică. 

OMS definește un PHEIC ca „un eveniment extraordinar care este determinat să constituie un risc pentru sănătatea publică pentru alte state prin răspândirea internațională a bolii și care poate necesita un răspuns internațional coordonat.”

OMS explică în continuare modul în care această definiție implică o situație care este gravă, bruscă, neobișnuită sau neașteptată; are implicații pentru sănătatea publică dincolo de granița unei țări afectate și poate necesita o acțiune internațională imediată.

Declarațiile lui Tedros demonstrează în mod clar că el și-a înlocuit unilateral propriile opinii cu cele ale grupului convocat, ridicând întrebări cu privire la obiectivitatea sa, angajamentul față de proces și protocol și dacă a fost influențat în mod nejustificat de agenți externi:

Am decis că focarul global de variolă a maimuței reprezintă o urgență de sănătate publică de interes internațional.”

„Evaluarea OMS este că riscul de variola a maimuței este moderat la nivel global și în toate regiunile, cu excepția regiunii europene, unde evaluăm riscul ca fiind ridicat.”

„Avem un focar care s-a răspândit rapid în întreaga lume prin noi moduri de transmitere despre care înțelegem prea puțin și care îndeplinește criteriile din reglementările internaționale de sănătate”, a spus Tedros.

„Știu că acesta nu a fost un proces ușor sau direct și că există opinii divergente între membrii comitetului”, a adăugat el.

„Deși declar o urgență de sănătate publică de interes internațional, pentru moment acesta este un focar care se concentrează în rândul bărbaților care fac sex cu bărbați, în special a celor cu mai mulți parteneri sexuali”, a continuat Tedros. „Asta înseamnă că acesta este un focar care poate fi oprit cu strategiile potrivite în grupurile potrivite.”  

Pe măsură ce focarul continuă să crească, epidemiologii sunt împărțiți dacă decizia OMS a fost corectă. Ședința a fost a doua oară când comitetul de urgență s-a convocat, după o ședință din 23 iunie când acesta a decis că focarul nu a atins acel prag.

Dr. Jimmy Whitworth, profesor de sănătate publică internațională la London School of Hygiene & Tropical Medicine:

„Este o decizie dificilă pentru comitet, în anumite sensuri, respectă definiția – este un focar fără precedent, răspândit pe scară largă în multe țări și ar beneficia de o coordonare internațională sporită.

Pe de altă parte, pare a fi o infecție pentru care avem instrumentele necesare pentru control; majoritatea cazurilor sunt ușoare, iar rata mortalității este extrem de scăzută”

Denumirea PHEIC provine din Regulamentul Internațional de Sănătate (IHR) creat în 2005 și reprezintă un „acord” internațional pentru a ajuta la prevenirea și răspunsul la riscurile de sănătate publică care au potențialul de a se răspândi pe tot globul.

Centrele americane pentru controlul și prevenirea bolilor (US CDC) descrie reglementările RSI ca „un acord obligatoriu din punct de vedere juridic al 196 de țări pentru a construi capacitatea de a detecta și raporta potențiale urgențe de sănătate publică la nivel mondial. RSI cere ca toate țările să aibă capacitatea de a detecta, evalua, raporta și răspunde la evenimentele de sănătate publică.” 

Acestea sunt la fel IHR pe care administrația Biden a căutat să-l consolideze în continuare, dar încercarea de a implementa modificările propuse a fost pusă în așteptare după un protest internațional, în mai multe țări, privind pierderea autonomiei naționale. Acțiunile unilaterale ale lui Tedros în această situație actuală demonstrează în mod clar că aceste preocupări erau justificate.

În ciuda declarației CDC din SUA, RSI al OMS nu este un tratat care a fost aprobat de Senatul SUA, iar afirmația că acestea sunt obligatorii din punct de vedere juridic a fost contestată.

Într-un articol care susține declarația, Știrile Vox au oferit un rezumat a potențialilor beneficiari financiari ai acestei declarații; adică producătorii de vaccinuri și holdingurile care au investit în ele.

Urgența ar trebui să determine țările să împartă vaccinuri. Dar nu este garantat.

Vaccinarea joacă un rol cheie în controlul transmiterii variolei maimuțelor în timpul unui focar și, în mod esențial, aceste vaccinuri există deja.

Pandemia de Covid-19 a învățat lumii câteva lecții dureroase despre importanța coordonării globale pentru a asigura distribuția rapidă și echitabilă a vaccinurilor. Se speră că soneria de alarmă PHEIC va stimula acțiunea, astfel încât aceleași greșeli să nu se repete.

Unul dintre motivele majore pentru care experții mondiali în domeniul sănătății au fost îngrijorați de oportunitatea unei declarații de urgență a OMS pentru variola maimuțelor este potențialul declarației de a furniza rapid vaccinuri celor mai vulnerabile grupuri.

Vaccinurile există pentru a preveni variola maimuțelor și, deși multe țări au la îndemână o cantitate din aceste vaccinuri ca parte a stocurilor lor naționale, Cererea din SUA a depășit cu mult ofertași furnizarea globală de vaccinuri is relativmic.Țările s-au luptat pentru a comanda mai multe vaccinuri și, în timp ce producătorul celui mai popular vaccin împotriva maimuțelor nu a dezvăluit țările care au renunțat la comenzi, națiunile care au anunțat achiziții de vaccinuri au fost în general cele cu venituri mai mari, cum ar fi Germania, Marea Britanie și Canada.

Acest lucru prefigurează un model de inechitate în vaccinuri care a avut un efect tragic în timpul lansării vaccinului Covid-19, cu țările mai sărace chinuindu-se să achiziționează vaccinuri și întrerupt de eforturile de producție de vaccin. În anunțul său cu privire la planul Comitetului de Urgență al OMS de a se reuni în iunie, directorul OMS pentru Europa, Hans Kluge, a declarat că urma unui plan mai echitabil pentru distribuirea vaccinului împotriva variolei maimuțelor ar fi un pas cheie în controlul focarului.

„O abordare „eu primul” ar putea duce la consecințe dăunătoare pe parcurs dacă nu folosim o abordare cu adevărat colaborativă și de lungă durată”, a spus Kluge. „Rog guvernele să abordeze variola maimuțelor fără a repeta greșelile pandemiei – și să păstreze echitatea în centrul a tot ceea ce facem.”

Atunci când OMS declară o urgență, face și recomandări țărilor afectate, care se referă adesea la strategiile de vaccinare. Acest lucru încurajează țările să coordoneze strategiile de vaccinare pentru a crește oferta de vaccin în țările mai puțin bogate. De asemenea, poate stimula donatorii să finanțeze eforturile de vaccinare care acordă prioritate accesului echitabil la vaccinuri. Cu toate acestea, recomandările OMS în fața unei situații de urgență sunt în cele din urmă doar recomandări.

 Acceleratorul ACT, o colaborare pentru a strânge fonduri pentru a distribui teste, terapii și vaccinuri Covid-19 în țările cu resurse reduse, a fost o încercare de a găsi o soluție echitabilă în pandemie. Cu toate acestea, în ochii multora, nu a reusit. Experții în sănătate publică speră că acțiunile anterioare împotriva variolei maimuțelor ar putea evita unele dintre capcanele ACT Accelerator.

În anunțul de astăzi, reprezentanții OMS au spus că încurajează țările cu stocuri mari de vaccinuri să partajeze și să doneze vaccinuri altor țări care nu au în prezent acces la vaccinuri.

„Nu există nicio modalitate de a aplica acest lucru la nivel global”, a spus Heymann.

Vă rugăm să consultaţi precedent acoperire a acestei probleme, care demonstrează în mod clar efortul concertat de a arma frica de către o varietate de părți interesate, inclusiv mass-media corporativă și organizațiile afiliate lui Bill și Melinda Gates.

Repostat de la autorul Substive