Ce se întâmplă când cazurile cresc?

În acest moment, Omicron este pe cale de scădere, iar politicienii retrag mandatele. Democrații – partidul restricțiilor – au încercat cu înțelepciune să se distanțeze de mandatele, care devin rapid radioactive. Câțiva au făcut însă alegeri diferite.

Cazurile de Covid-19 vor continua să scadă, dar anxietatea Twitter este legată de derivata a doua. Asta înseamnă că atunci când cazurile încep să crească mai încet, oamenii se relaxează, iar opusul la celălalt capăt.

Foarte probabil, numărul cazurilor de Covid va crește într-o zi din nou. Nu sunt în afacerea de modeling – prefer să fiu precis – așa că nu știu când, dar cu siguranță, la un moment dat, vor urca. Ce vor face statele ca răspuns?

politicienii

Este o întrebare grea. Politicienii au epuizat capitalul politic. Chiar dacă credeți că blocajele funcționează (adică răspândirea tranzitorie lentă), blocarea întregii țări în martie 2020, când multe/majoritatea locurilor nu s-au răspândit prea mult, a obosit probabil populația și a însemnat până în octombrie/noiembrie. multe locuri nu aveau capital politic pentru a lua orice acțiune. Avanză rapid până astăzi și pur și simplu nu există apetit pentru asta chiar și în locațiile albastre. Mă îndoiesc că orice loc poate restabili închiderea afacerilor, chiar dacă și-ar dori.

Dar amânarea infecției (în afara colapsului adevărat al sistemului de sănătate și presupunând că aceste lucruri au făcut chiar acest lucru) a încetat să mai aibă sens după ce vaccinarea a fost disponibilă pe scară largă în primăvara anului 2021. Vor avea loc progrese, dar tot ce putem face pentru a atenua răul este vaccinarea în sine. Schimbul de a menține societatea în impas este mult mai neplacut pe măsură ce trece timpul. 

Când vor apărea cazuri, politicienii vor intra în panică. Democrații vor fi în situația dificilă, deoarece ar putea încerca din nou să îmbrățișeze aceste instrumente (nedovedite). Bănuiesc că unii pot ajunge la ceea ce știu: mascarea și închiderea afacerilor, dar o fac pe riscul lor politic.

Oamenii de stiinta

Oamenii de știință ar fi putut face mai bine. Nimeni nu știe ce intervenții se răspândesc încet și care nu, în special în cazul mascării copiilor sau utilizarea n95 la nivel de populație (doar pentru că este un filtru mai bun, nu îl faceți o politică mai bună), pur și simplu nu știm cât de mare este dimensiunea efectului sau dacă funcționează numai în unele sau nu alte circumstanțe (cum ar fi dincolo de o anumită prevalență)

Modul de a le da seama sunt studii clinice randomizate mari, grupate, dar am rulat zero în SUA. Din acest motiv, oamenii care spun că acum este momentul să încetăm mascarea, iar cei care spun că trebuie să o începem din nou, inventează în mare măsură lucrurile. Nimeni nu știe că funcționează sub o anumită prevalență sau peste o anumită prevalență. Și, nu avem date care să fie deloc de încredere la copii.

Factorii de decizie politică

Cea mai mare provocare este pentru factorii de decizie politică. Care este scopul acum? Covid-19 nu poate fi oprit; se va răspândi la toți oamenii și este probabil să fim infectați de mai multe ori în viața noastră. Care este scopul atunci? Factorii politici nu au spus niciodată care este scopul lor.

În mintea mea, scopul este de a minimiza daunele eventualului răspândire. 

Aceasta înseamnă Pasul 1: Documentați imunitatea naturală. Avem date clare acum că imunitatea naturală este foarte protectoare împotriva viitoarelor reinfecții și spitalizări, astfel încât cineva care o are poate fi lăsat în pace. Offit și alții se ceartă pot primi 1 doză de vax. Acest lucru este, de asemenea, rezonabil, dar nu au nevoie de 3 doze și nu trebuie să risipim energie politică pentru a-i forța să primească 3.

Pasul 2: Persoanele care nu au imunitate naturală, care sunt mai în vârstă sau vulnerabile ar trebui să primească 3 doze. Majoritatea adulților sănătoși ar trebui să primească 2. Dar cele mai mari câștiguri ar fi dacă le dăm măcar 1 doză celor care au 0 doze și nu au imunitate naturală. Ar trebui să urmărim acest lucru cu îndârjire.

Persoanele imunodeprimate se împart în două categorii. Primii sunt oamenii cu imunosupresie tranzitorie, cum ar fi cei imediat după transplantul BMT. 

Acești oameni pot necesita eforturi agresive pentru a proteja și izola de alții (pe cât posibil) până când își revin. Au nevoie și de 4 doze și poate și de evushield. A doua categorie este imunosupresia permanentă. Acești oameni pot beneficia și de 4 doze și evushield, dar se confruntă cu o dilemă grea: cum să echilibrezi viața cu a fi în siguranță? Nu există un răspuns universal. Aceste discuții necesită un medic personal în care aveți încredere.

Încetinirea răspândirii la copiii mici sănătoși (vaxați sau nu) sau în rândul populației adulte sănătoase vaccinate nu mai are sens. Toți vor fi în cele din urmă expuși, marea majoritate se va descurca bine, iar restricțiile au costuri grave asupra sănătății mintale, socializării, învățării, depresiei, anxietății, greutății, izolării sociale, mobilității și vieții în sine. Costurile depășesc beneficiile.

Factorii politici trebuie să fie sinceri și să spună publicului care este scopul. Oamenii de știință trebuie să desfășoare RCT-uri pentru a vedea ce intervenții promovează acest obiectiv. Politicienii trebuie să realizeze că s-au pictat în acest colț și, din păcate, mulți se află într-o situație proastă. Mi-e teamă că data viitoare când vor apărea cazuri, ne vom sfâșie pur și simplu unul pe altul și nu avem niciun plan.

Repostat de la autorul Substive