Instrumentul CDC „la nivel comunitar” este defect

Noile îndrumări privind COVID-19 emise de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) ar putea părea începutul unui sfârșit binevenit al unei pandemii de doi ani și jumătate, dar o dependență excesivă de disfuncția și discriminarea CDC. Instrumentul la nivel comunitar poate duce la prelungirea inutilă a pandemiei și la menținerea americanilor în măști pentru anii următori.

Pe baza fazei îmbunătățite a pandemiei de COVID-19 și a disponibilității pe scară largă a mai multor vaccinuri și tratamente COVID-19, CDC a emis, pe 11 august, îndrumări flexibile. În același timp, totuși, efortul CDC de a determina mai multe agenții guvernamentale, întreprinderi și școli să adopte instrumentul său COVID-19 la nivel comunitar pentru mascarea deciziilor este îngrijorător, deoarece instrumentul nu ține cont de disponibilitatea pe scară largă a vaccinurilor și tratamentelor atunci când determinarea nivelurilor în județele din America.

Ce este instrumentul CDC la nivel de comunitate COVID-19?

Potrivit CDC, Instrument la nivel de comunitate COVID-19 ajută indivizii și comunitățile să decidă ce acțiuni de prevenire să întreprindă pe baza celor mai recente informații. Fiecare nivel arată cât de mult influențează COVID-19 o comunitate folosind date despre spitalizări și cazuri. Folosind aceste date, comunitățile sunt clasificate ca scăzute, medii sau ridicate.

Instrumentul la nivel de comunitate nu ia în considerare următoarele:

• Disponibilitatea pe scară largă a mai multor vaccinuri și tratamente COVID-19
• Ratele de vaccinare și rapel la nivel de județ
• Scăderi ale puterii variantelor și subvariantelor, spitalizărilor și deceselor

Nivelul comunității COVID-19 al unui județ este determinat de cel mai mare dintre valorile noi de admitere și paturi de spitalizare, pe baza nivelului actual de cazuri noi la 100,000 de locuitori în ultimele 7 zile.

Verificarea oricărei date utilizate pentru a determina nivelul de comunitate al unui județ este aproape imposibilă. Cu toate acestea, într-un județ din Carolina de Nord, a fost efectuată o analiză interesantă, datorită transparenței unui departament local de sănătate.

Dare County, NC

Cea mai mare parte a județului Dare este situată pe insule de barieră cunoscute în mod popular sub numele de Outer Banks of NC Adăpostul a trei unități de parcuri naționale, județul Dare primește milioane de vizitatori în fiecare an. Are și un departament de sănătate care strălucește când vine vorba de transparență. În fiecare luni, Departamentul Județean de Sănătate și Servicii Umane Dare (DCDHHS) publică pe site-ul său numărul de cazuri de COVID-19, spitalizări și decese în ultimele șapte zile. Datele locale sunt cele mai precise date, potrivit CDC.

Datorită raportării consecvente de către DCDHSS, Dare County, NC a fost aleasă ca locație de analiză a datelor timp de nouă săptămâni, între 9 iunie și 4 august 2022.

Prima observație făcută a fost că cazurile de COVID-19 raportate de DCDHHS nu a corelat cu raportarea cazurilor de către Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din NC (NCDHHS) pentru județul Dare și numerele NCDHHS nu a corelat cu raportarea de către CDC a cazurilor pentru județul Dare. Este deosebit de ciudat că numerele NCDHHS nu se potriveau cu numerele CDC pentru județul Dare, deoarece Grupul de Supraveghere și Răspuns al CDC a declarat într-un schimb de e-mail că „datele despre cazuri și spitalizări sunt obținute direct de la NCDHHS”. Dacă numerele de cazuri nu s-au potrivit niciodată în nouă săptămâni consecutive, de unde provin numerele de cazuri?

Chiar dacă județul Dare primește milioane de vizitatori în fiecare an, populația totală a județului este de doar 37,009. Acest număr este necesar de știut, deoarece joacă un rol în determinarea de noi cazuri la 100,000 de locuitori pe o perioadă de șapte zile.

Primul obiectiv în atingerea unui nivel comunitar scăzut sau mediu este să ai mai puțin de 200 de cazuri noi de COVID-19 pe o perioadă de șapte zile. Pentru județul Dare înseamnă să aveți 74 sau mai puține cazuri (74/37,009*100,000=199.9 cazuri la 100k). Județele cu populație mai mare vor putea avea un număr mai mare de cazuri înainte de a depăși 200 de cazuri la 100,000, ceea ce este un exemplu minor al motivului pentru care instrumentul nu funcționează bine pentru județul Dare, deoarece județul este „judecat” ca având doar 37,009 rezidenți. , dar în orice săptămână, județul poate avea sute de mii de vizitatori de o săptămână.

Pe toată durata pandemiei, județul Dare a raportat doar 27 de decese, ultimul având loc în ianuarie 2022.

În ceea ce privește spitalizările, în unele cazuri, aceasta este pur și simplu o persoană care merge la spital, face un test care se dovedește pozitiv și iese pe ușă 15 minute mai târziu. Persoana din acest exemplu va conta ca o nouă internare în spital pentru întreaga perioadă de raportare de șapte zile.

În continuare, spitalizările județene sunt estimativ de către CDC, chiar dacă departamentele locale de sănătate au numere reale. Într-o notă de subsol de pe pagina web de urmărire a datelor a CDC, CDC afirmă: „datele prezentate aici folosesc valori standard în toate județele Statelor Unite. Pentru cele mai precise și actualizate date pentru un anumit județ sau stat, vizitați site-ul web relevant al departamentului de sănătate local sau de stat.” Aceasta este o notă de subsol interesantă, deoarece un număr tot mai mare de agenții, întreprinderi și școli adoptă instrumentul la nivel comunitar pentru a lua decizii de mascare și, în acest proces, ignoră datele exacte ale departamentului de sănătate local.

Acesta este momentul în care instrumentul la nivel de comunitate devine foarte dezordonat. Aproape fiecare județ din America este grupat în zone de servicii de sănătate (HSA) în scopul determinării de noi admiteri la 100,000 de locuitori. Determinarea județelor sunt grupate împreună poate fi găsită aici.

Ce inseamna asta? Înseamnă că destinul la nivel comunitar al unui județ nu este doar determinat de propriile cazuri și spitalizări; destinul unui județ de cele mai multe ori este împiedicat de spitalizările din alte județe, dintre care unele se află la sute de kilometri distanță.

HSA din județul Dare include alte trei județe, niciunul dintre ele nu are graniță cu județul Dare. În mod curios, județul Currituck, NC împarte două granițe cu județul Dare, dar este situat într-un HSA care include Virginia Beach, Virginia. Vă amintiți de populația de 37,009 de locuitori a comitatului Dare? HSA din patru județe are o populație de 101,163 de locuitori. Numărul populației HSA este critic în determinarea noilor admiteri la 100,000 de locuitori.

Iată câteva exemple uimitoare ale numărului de spitalizări raportate de DCHHS pe parcursul unei perioade de șapte zile, în comparație cu ceea ce a raportat CDC pentru HSA din Dare County.

Judetul Dare 16 iunie 2022 Spitalizari

• DCHHS a raportat 3
• CDC a raportat 12

Rezultat: Dare County era la un nivel înalt. Dacă Dare County ar fi folosit numărul exact, nivelul comunității ar fi fost mediu.

Judetul Dare 14 iulie 2022 Spitalizari

• DCHHS a raportat 0
• CDC a raportat 24

Rezultat: Dare County era la nivel înalt. Dacă s-ar fi folosit numărul exact al județului Dare, zero, nivelul comunității ar fi fost mediu. În acest exemplu, în mod clar, unul sau mai multe dintre celelalte trei județe din HSA au avut o săptămână proastă. Este greu de imaginat că cineva ar crede că un județ cu zero internări ar trebui să fie la un nivel comunitar înalt, dar exact asta s-a întâmplat cu județul Dare pe 14 iulie.

Judetul Dare 21 iulie 2022 Spitalizari

• DCDHHS a raportat 2
• CDC a raportat 18

Rezultat: Dare County era la nivel înalt. Dacă s-ar fi folosit numărul exact al județului Dare, nivelul comunității ar fi fost mediu. Din nou, o altă săptămână proastă pentru alte județe din HSA a afectat negativ județul Dare.

Între 9 iunie și 4 august, județul Dare a avut un nivel ridicat de comunitate șase din nouă săptămâni. Dacă datele exacte ale spitalelor raportate de DCHHS au fost folosite pentru a determina nivelul, județul Dare ar fi fost la nivel mediu de comunitate nouă din nouă săptămâni.

De asemenea, este de remarcat faptul că județul Hyde, NC, situat la sud și vest de județul Dare, s-a estimat recent că a avut mai puțin de 10 cazuri într-o perioadă de șapte zile, dar în aceeași perioadă s-a raportat că a avut 81 de spitalizări. Pentru a repeta, CDC a raportat că județul Hyde a avut mai puțin de 10 cazuri care au dus la 81 de spitalizări. Cum este posibil? Comitatul Hyde, cu o populație totală de 4,937, se află într-o HSA, cu alte cinci județe echivalând cu 270,709 populație totală. Cazurile se bazează pe județ, iar spitalizările se bazează pe HSA.

De ce contează ceva din asta?

Pentru majoritatea americanilor care au continuat cu viața lor, instrumentul CDC la nivel de comunitate nu contează. Iată câteva exemple de consecințe fiscale și manageriale ale instrumentului.

• Cei mai mulți vizitatori ai unităților interioare de pe terenuri federale gestionate de Serviciul Parcurilor Naționale și Serviciul Pește și Faunei Sălbatice, de exemplu, nu mai poartă măști, așa că în fiecare săptămână aceste agenții de gestionare a terenurilor care adoptă instrumente la nivel comunitar cheltuiesc potențial zeci de mii de dolari contribuabililor pentru furnizarea de măști vizitatorilor care nu cunosc un nivel comunitar înalt. În cazul județului Dare, Carolina de Nord, măștile au fost necesare în mod greșit timp de șase din nouă săptămâni din cauza dependenței de către CDC de HSA și de date incorecte ale cazurilor și de spitalizare, ceea ce a dus la o risipă grosolană de fonduri la trei unități de parcuri naționale și două refugii pentru animale sălbatice din zonă și forțând mii de vizitatori și sute de angajați federali să poarte măști fără motiv.
• Odată ce o agenție guvernamentală, o afacere sau o școală adoptă instrumentul CDC la nivel de comunitate, flexibilitatea de a lua decizii de mascare bazate pe date locale precise și prevalența vaccinurilor și tratamentelor într-o comunitate locală este complet eliminată. În schimb, proprietarul unei baze de date CDC complexe și inexacte gestionează toate deciziile tale legate de COVID-19.

În ceea ce privește purtarea forțată a măștii, este posibil să existe unii oameni care spun: „Este doar o mască, pur și simplu purtați-o opt ore pe zi la locul de muncă și faceți-o față”. Cu toate acestea, pentru mulți oameni, masca a ajuns să simbolizeze situația în care ne aflăm în pandemie.

Atunci când ratele de vaccinare la nivel de județ, scăderea numărului de decese și scăderea puterii variantelor nu sunt luate în considerare în luarea deciziilor, nu ne inspiră speranța că vom ieși vreodată din pandemie.

Toți cei care l-au adoptat ar trebui să pună capăt strict aderării la instrumentul CDC la nivel comunitar, iar tuturor americanilor ar trebui să li se permită să înceapă un proces de vindecare a sănătății mintale post-COVID. De asta depinde viitorul țării noastre.

Repostat de la autorul Substive