Cum a devenit doctorul familiei dvs. un agent de control al drogurilor

Amintește-ți când a fost de fapt medicul tău de familie ta doctor? Acea perioadă istorică ciudată în care medicii au făcut judecăți medicale independente în loc să citească din scripturile farmaceutice? Când te-au privit ca pe o ființă umană unică, mai degrabă decât la o colecție de valori de conformitate care necesită corecție?

Zilele alea au dispărut.

Medicul de asistență medicală primară din ziua de azi este cu totul diferit: un ofițer de conformitate în domeniul farmaceutic cu un bloc de rețete, un protocol corporativ de urmat și stăpânii care își urmăresc fiecare mișcare. Au trecut de la vindecători la hustler, de la profesioniști medicali la cei care împinge medicamente, de la consilieri de încredere la dealeri de droguri glorificați cu parcare mai bună.

Am avut recent o conversație cu un medic pediatru care a dezvăluit adevărul gol al medicinei moderne. Mi-a mărturisit – cu un amestec de resemnare și disconfort – că i s-a „mandat” să administreze PHQ-9A (screeningul depresiei) fiecărui adolescent, iar dacă au obținut un punctaj peste un anumit prag, TREBUIE să ofere un antidepresiv ISRS.

„Ce se întâmplă dacă adolescentul trece printr-o despărțire sau are schimbări normale ale dispoziției adolescentine?” Am întrebat.

El a ridicat din umeri neputincios. "Nu contează. Dacă ating numărul de pe screening, protocolul spune că trebuie să ofer medicamente."

„Dar știi că aceste medicamente sunt mai mult decât dublul riscului de evenimente suicidare la adolescenți”, am apăsat. „Avertismentul cutie neagră există cu un motiv.”

Răspunsul lui m-a înfrigurat: „Dacă s-a întâmplat ceva cu adolescentul și nu am respectat protocolul – dacă nu i-aș oferi medicamentele – aș putea fi tras la răspundere. Am mâinile legate.”

Și iată-o – analogia perfectă ascunsă la vedere. Acest medic foarte educat, cu ani de pregătire, nu lua decizii medicale independente. Era un traficant de droguri la nivel de stradă care se temea de ce s-ar întâmpla dacă nu va muta suficient produs pentru stăpânii săi. Împingătorul de colț se teme de executanții furnizorului său; medicul modern se teme de „răspundere” și „încălcări ale protocolului”. Vocabular diferit, dinamică identică.

Asistența primară a fost transformată dintr-o profesie de vindecare într-o rețea de distribuție farmaceutică, cu medici care servesc ca automate glorificate în haine albe. Ei sunt dealerii la nivel stradal din complexul medical-industrial, care promovează produse cu eficiența nemiloasă a unui cartel, dar cu un branding și beneficii fiscale mai bune.

Paralelele dintre modul în care medicii de îngrijire primară promovează medicamentele psihiatrice și vaccinurile sunt atât de perfecte încât merită admirație dintr-o perspectivă pur marketing. Este aceeași agitație cu ambalaje diferite - unul vine sub formă de pastile, celălalt sub formă de ac, dar scenariul este identic.

Hustle SSRI 

Doamne ferește de tine sau de un membru al familiei să fie suficient de ghinionist pentru a programa un control de rutină într-o săptămână deosebit de proastă. Intră în acea cameră sterilă de examen în timp ce te simți îndurerat de o pierdere, te stresezi din cauza muncii sau pur și simplu te confrunți cu una dintre inevitabile pete dure ale vieții și vei ieși cu un diagnostic de „depresie ușoară până la moderată” mai repede decât poți spune „recul farmaceutic.

În câteva minute, vi se înmânează un chestionar cu întrebări încărcate precum: „Te simți rău cu tine sau că te-ai dezamăgit pe tine sau familia ta sau că ești un eșec?” (Tocmai ai vizionat fotografiile din vacanța fostului tău pe Instagram în timp ce mănânci înghețată la cină în pantalonii tăi de trening nespălați, așa că... este o întrebare captivantă?)

Raspunde sincer, si felicitari! Tocmai v-ați autodiagnosticat cu „depresie ușoară până la moderată”. 

Adică ceea ce obișnuiam să numim trist?

Medicul dumneavoastră petrece aproximativ 90 de secunde validând acest lucru cu întrebări de sondare precum „Și de cât timp v-ați simțit așa?” înainte de a ajunge la blocul de rețetă.

„Cred că Lexapro ar ajuta cu adevărat să scoată avantajul”, spun ei cu compasiune exersată, deja la jumătatea redactării rețetei. „Va echilibra substanțele chimice ale creierului.”

Dar atunci când exprimi ezitarea începe adevăratul argument de vânzare - frica. Aici medicii se transformă în comercianți cu frică farmaceutică:

„Știi, depresia netratată poate fi foarte gravă”, avertizează ei în mod amenințător. "Se poate agrava în timp. Vă poate afecta relațiile, munca, întreaga viață. Depresia este o afecțiune medicală gravă - de fapt, este principala cauză a dizabilității la nivel mondial."

Implicația atârnă în aer ca o lamă de ghilotină: refuză acest medicament și joci cu viața ta. Ei pot chiar scoate cartea de sinucidere: „Depresia poate duce la gânduri de sinucidere dacă este lăsată netratată”. Ironia cosmică de a folosi sinuciderea ca tactică de sperietură pentru a prescrie medicamente cu avertismente cutie neagră despre creșterea ideilor suicidare pare pierdută.

Pentru adolescenți, tacticile fricii sunt îndreptate către părinți. „Nu vrei să riscați cu sănătatea mintală a copilului tău, nu?” întreabă ei, făcându-i pe părinți să se simtă ca niște monștri pentru că se întreabă dacă tristețea temporară a adolescentului lor necesită un medicament care le dublează riscul de evenimente suicidare.

Aceasta nu este consiliere medicală. Este o manipulare emoțională prin frică — aceeași tactică folosită de vânzătorii prădători din fiecare industrie. „Mai bine să protejăm decât să-mi pară rău” devine respingerea generală a preocupărilor legitime cu privire la medicamentele cu riscuri profunde și beneficii modeste.

Ce nu menționează: 

Teoria „dezechilibrului chimic” a depresiei a fost complet dezmințită cu ani în urmă, alăturându-se frenologiei și sângerării în sala de rușine a medicinei. ISRS nu s-a dovedit niciodată a fi semnificativ din punct de vedere clinic în afara placebo. 

Respectarea evanghelizării lor pe bază de prescripție ar putea duce la disfuncții sexuale permanente – ca pentru totdeauna, ca în restul vieții tale.

Sevrajul poate fi atât de brutal și de prelungit încât pacienții o confundă adesea cu „dovada că au nevoie de medicamente”, mai degrabă decât să-l recunoască drept dependență de droguri. 

Și iată concluzia cosmică: în cele 4-6 săptămâni necesare pentru ca aceste medicamente să „funcționeze”, majoritatea „depresiei” situaționale s-ar fi îmbunătățit oricum în mod natural. 

Când se întâmplă asta? 

Doctorul dă încuviințat din cap și se gândește: „Vezi, medicamentele pe care le-am prescris le-au reparat!” Nu contează că timpul, rezistența umană și propria ta vindecare naturală au făcut toate eforturile, în timp ce medicamentele au fost doar de-a lungul călătoriei costisitoare și încărcate de efecte secundare.

The Vaccine Hustle

Acum să urmărim versiunea de vaccin a aceleiași performanțe:

Vizitați pentru o problemă complet fără legătură - poate o entorsă a gleznei sau o erupție pe piele. Înainte de a vă adresa îngrijorării dvs. reale, medicul dumneavoastră menționează cu ocazie: „Văd că nu v-ați vaccinat împotriva Covid-ului sau gripei anul acesta”.

Încadrarea este deja perfectă – ești „în urmă” la ceva, ceea ce implică nerespectarea unui standard așteptat. Dosarul dumneavoastră medical a fost semnalat pentru o deficiență care trebuie corectată, cum ar fi o mașină întârziată pentru schimbarea uleiului.

Exprimați ezitarea și asistați la desfășurarea aceluiași scenariu: "Aceste vaccinuri sunt foarte sigure și eficiente. Efectele secundare sunt de obicei doar o durere de braț sau o ușoară oboseală pentru o zi." (Miocardită? Tulburări menstruale? Probleme neurologice, deturnarea completă a sistemului meu imunitar? Acestea sunt atât de rare încât nu merită menționate, aparent.)

Întrebați despre reducerea riscului real - cum ar fi modul în care vaccinul antigripal nu este eficient și nu vă împiedică să contractați gripa - și urmăriți-le cum se schimbă inconfortabil. 

De ce aș risca chiar sindromul Guillain-Barré pentru acest doctor? Sunt sănătos și nu mi-e frică de gripă? Indiferent de riscul scăzut de complicații... de ce să-ți asume măcar acest risc?

Îndrăznește să te întrebi dacă o tânără de 17 ani, perfect sănătoasă, care s-a recuperat deja de la Covid, are nevoie de o intervenție experimentală de ARNm care să nu prevină transmiterea – și acum s-a dovedit că crește susceptibilitatea la infecție în timp, ca să nu mai vorbim de riscurile de miocardită, întreruperile menstruale și alte efecte secundare „rare” minimizate în mod convenabil în fața vânzărilor, înainte ca ochii să se transforme. 

Mai întâi vine crampele reflexive ale zâmbetului, acel rictus înghețat al autorității medicale pus la îndoială. Apoi ochii ușor măriți în timp ce procesează plecarea ta eretică de la scenariu. În cele din urmă, acea întărire subtilă în jurul maxilarului în timp ce trec de la furnizorul de asistență medicală la ofițer de aplicare a legii farmaceutice. 

Este ca și cum ai vedea pe cineva comutând între „medic prietenos de cartier” și „comisar de conformitate cu Covid” în timp real, totul pentru că ai avut îndrăzneala să cântărești riscurile și beneficiile pentru propriul tău copil.

Dar, indiferent dacă împinge pastile sau pungi, vedem de fiecare dată argumentul de vânzare identic - un masterclass în propaganda farmaceutică. Ei exagerează în mod dramatic chiar și cele mai microscopice beneficii potențiale, în timp ce minimizează, îndepărtează sau neagă total orice risc cu ușurința practicată a unui escrocher experimentat. Urmăriți-i cum transformă o reducere absolută a riscului de 1% în „90% eficientă!” în timp ce retrogradează simultan „evenimentele adverse grave cunoscute” la „efecte secundare extrem de rare care nu merită discutate”. E ca și cum nu ar fi citit niciodată o singură pagină din literatura științifică actuală pe acest subiect.

Alertă spoiler: nu au făcut-o. 

Cei mai mulți nu s-au aventurat dincolo de modulele de educație continuă finanțate de industrie și comunicatele de presă ale companiilor farmaceutice de la facultatea de medicină. Articolele de jurnal care strâng praf în bibliotecile lor mentale sunt materiale de marketing farmaceutic deghizate în știință, puncte de date alese, care susțin argumentul de vânzări în timp ce îngroapă adevăruri incomode sub deșteptura statistică. „Expertiza” lor este doar puncte de discuție regurgitate de la ultimul reprezentant de droguri care le-a cumpărat prânzul.

Doctorul dumneavoastră raportează acum la Corporate Masters

Preluarea de către corporații a medicinii nu s-a întâmplat peste noapte – a fost concepută sistematic, Legea privind îngrijirea la prețuri accesibile, oferind lovitura de declanșare practicii independente. Deși a fost comercializat ca extinderea „accesului la asistență medicală”, Obamacare a îngropat mici practici sub o avalanșă de cerințe de reglementare, mandate EHR și costuri de conformitate care au făcut independența financiară imposibilă. 

Înainte de ACA, peste jumătate dintre medici dețineau cabinetele lor; astăzi, acest număr a scăzut sub 30%. Restul au fost forțați să se vândă în sistemele corporative de asistență medicală, unde compensarea și siguranța locului de muncă depind acum de respectarea protocoalelor - inclusiv modele de prescripție farmaceutică și ținte de vaccinare - stabilite de administratorii care nu s-au atins niciodată de un stetoscop. 

Medicul dumneavoastră de familie nu s-a transformat de bunăvoie într-un agent de aplicare a legii farmaceutic; au fost legiferate în conformitate, autonomia lor medicală sacrificată pe altarul asistenței medicale corporatizate, păstrând în același timp iluzia judecății independente.

Profesioniștii din domeniul sănătății din asistența medicală primară urmează acum protocolul cu supunerea neîntâmpinată a unui elev de clasa întâi disperat după un autocolant cu stea de aur. Te face să te întrebi câți care se îndreaptă către medicina primară au fost acei mici adepți ai regulilor toată viața lor – cei care și-au codificat culorile sublinierii la facultatea de medicină, au memorat fiecare algoritm fără a întreba de ce și și-au petrecut anii formativi ca săritori profesioniști. Studenții care nu au riscat niciodată dezaprobarea unui profesor, nu au colorat niciodată în afara liniilor, nu au pus niciodată la îndoială figurile de autoritate, chiar și atunci când acele cifre erau în mod demonstrabil greșite. Cei a căror identitate întreagă a fost învăluită în următoarele instrucțiuni perfect pentru a obține următoarea acreditare, următoarea haină albă, următoarea validare profesională.

Este vreo surpriză faptul că aceleași personalități se agață acum de protocoale precum scripturile religioase, incapabile să exercite o judecată clinică independentă atunci când situația complexă a unei ființe umane nu se potrivește perfect în diagrama lor laminată? Gândirea critică necesită curajul de a pune întrebări incomode - o abilitate care a fost stinsă sistematic în aceste specimene academice curate cu mult înainte de a-și scrie prima rețetă.

Data viitoare când medicul dumneavoastră primar încearcă să vă prescrie un ISRS pentru că sunteți uman sau să vă pună cu cel mai recent serviciu de abonament farmaceutic, amintiți-vă: nu sunteți un pacient, sunteți un client pe care încearcă să-l vândă. 

Scenariul lor poate fi șlefuit, dar detectorul tău de prostii nu are nevoie de o diplomă medicală pentru a funcționa corect. Puneți întrebările incomode la care le este frică să răspundă. Cereți date reale, nu puncte de discuție repetate. Ieși, dacă este necesar. 

Găsiți medicii rari care încă mai practică medicina în loc de conformitatea farmaceutică. Și dacă medicul dumneavoastră pare îngrozit când refuzați cea mai recentă pastilă sau injectare, zâmbește dulce și spune: „Nu vă faceți griji, mă voi asigura că diagrama mea notează că TU nu m-ai convins, nu invers.” 

La urma urmei, cel mai rebel act din asistența medicală modernă nu este refuzul tratamentului, ci insistarea asupra consimțământului informat într-un sistem conceput pentru a-l elimina. 

Corpul tău, mintea ta, alegerea ta. Nu necesită rețetă.

A REZISTA

Republicat de la autor Substive