Unde este știința sau logica din spatele vaccinurilor obligatorii?

US Open 2021 începe săptămâna aceasta, iar Novak Djokovic merge atât pentru un Grand Slam (primul masculin în peste cincizeci de ani), cât și pentru liderul all-time în titlurile de Grand Slam masculin la simplu. Să presupunem că Djokovic a decis să parieze 2.5 milioane de dolari pe el însuși, poșeta câștigătorului. Este împotriva regulilor, dar ipotetic, înainte de începerea turneului, există o susținere mai mare a ceea ce crezi decât să-ți pui propriile active pe masă? 

Pete Rose a făcut asta, pariând pe Roșii lui Cincinnati pentru a câștiga jocuri. Da, a încălcat regulile MLB, a avut acces la sănătatea și motivația lui și a echipei adverse și da, a fost lipsit de etică. Totuși, pariul pe tine însuți este demonstrația supremă a încrederii.

Vaccinurile împotriva COVID-19 sunt disponibile de nouă luni. Cele două vaccinuri ARNm sunt produse de Moderna și Pfizer, iar vaccinul pe bază de ADN de Janssen (Johnson și Johnson). ARNm-urile au fost reprezentate devreme pentru a prezenta o eficacitate de 95% în prevenirea bolilor grave, spitalizării sau decesului. Vaccinul Janssen este mai tradițional în tehnologia sa, modificând ADN-ul unui adenovirus cu o parte din virusul SARS-CoV-2 pentru a produce un răspuns imunitar. Vaccinul J&J a fost reprezentat pentru a produce o eficacitate de 66% împotriva COVID-19 moderat până la sever și de 100% împotriva decesului.

Începând cu 1 septembrie 2021, observăm o eficacitate scăzută pentru cel puțin vaccinurile ARNm. Este clar că nu previn infecția cu COVID-19; există nenumărate infecții revoluționare. De asemenea, este clar pe baza datelor din Israel, Regatul Unit și chiar din SUA, unde se raportează că există persoane care se îmbolnăvesc și mor de COVID-19 care sunt vaccinate (cu mult mai puține decât nevaccinați la această dată). 

Vaccinurile nu au o eficacitate de 95% împotriva bolilor grave, dar nici nu este zero. Acesta nu este un argument anti-vaccin; Am făcut vaccinul Janssen în mai 2021. Nu sunt într-o clasă de risc; Sunt slabă și în formă, fără condiții de bază. De asemenea, am peste cincizeci de ani, așa că ar putea exista un punct de rentabilitate în profilul meu de vaccinare versus primirea COVID-19. Majoritatea prietenilor mei au luat COVID-19. Singurul care s-a îmbolnăvit (și internat în spital) este împingerea de șaizeci și supraponderalitate. Am pierdut un membru al familiei din cauza COVID-19 într-o unitate de îngrijire din Michigan în aprilie 2020.

Activitate COVID-19 în comunitățile puternic vaccinate 

Dacă mandatele de vaccinare ar fi o cerință logică, vaccinurile ar trebui să aibă date irefutabile susținând că suprimă infecțiile, răspândesc, necesitatea de a purta măști de față (mandatele au revenit în multe locuri pentru cei vaccinați) - pe scurt, pentru a face ceea ce au realizat alte vaccinuri. Mai jos este un grafic (furnizat de @ianmsc) care arată tendința din San Francisco a celor vaccinați și a spitalizărilor COVID-19. San Francisco este una dintre cele mai conforme comunități mari din SUA, urmând reguli precum purtarea măștilor, vaccinarea, distanțarea socială și alte măsuri de atenuare atunci când acestea au fost necesare sau recomandate. În timp ce făceau acest lucru, se află la același număr de spitalizări brute COVID-19 la care erau acum un an, cu aproape 90% din populația de peste optsprezece vaccinată.

Oregon a fost scutit în mare măsură de spitalizări și decese semnificative cauzate de COVID-19 pe parcursul primului an al pandemiei. Deși au implementat măsuri mai stricte și au ținut mai mulți copii în afara școlii decât orice alt stat decât Hawaii, Washington și California, ei au avut, de asemenea, unul dintre cele mai scăzute cazuri de COVID-19 și numărul de decese în exces din țară (Washington și Hawaii au fost, de asemenea, scăzute în acelea). categorii; California a fost lider în decesele în exces de toate cauzele). Totuși, la patru luni după ce vaccinările au ajuns la peste două treimi din populația lor de peste optsprezece ani, ei au mult mai multe spitalizări pentru COVID-19 decât oricând.

Florida a fost în centrul atenției mass-media în această vară pentru creșterea activității COVID-19. Miami este cea mai dens populată comunitate din Florida și mulți oameni sunt conduși în casă vara din cauza căldurii, la fel ca majoritatea statelor din sud. Cu o rată de vaccinare ridicol de mare la cei peste optsprezece ani, ei au văzut cazuri comparabile cu acum un an. Spitalizările au fost cu aproximativ 20% mai mici decât acum un an, ceea ce poate ilustra o combinație de vaccin și imunitatea recuperată la infecție în joc.

Cazurile din Israelul extrem de vaccinat sunt la un nivel maxim al pandemiei. Israelul solicită acum a treia injecție Pfizer pentru a se califica drept „complet vaccinat”. Nu există date de studii sau studii pe termen lung care să susțină o astfel de abordare să fie sigure sau să fie eficiente. Se pare că injecțiile cu ARNm seamănă mai mult cu o vaccinare anuală împotriva gripei, unde rata de lovire este poate de 50% din potrivirea tulpinii și mai puțin la prevenirea infecției. M-am vaccinat împotriva gripei în perioada 2016-2019 și am luat gripa în fiecare an, probabil pentru că călătorisem aproximativ o sută de nopți pe an în hoteluri.

Decesele nu urmează tendințele de caz și de spitalizare pe care le-au făcut acum un an sau iarna trecută. Există o oarecare decuplare și o combinație de imunitate recuperată, vaccinuri și o variantă Delta care este puțin mai puțin letală pare să fie diferența. Probabil că toți suntem de acord că vaccinurile reduc riscul de COVID-19 la cei expuși riscului într-o oarecare măsură. Datele arată că eficacitatea vaccinului nu este ceea ce înțelegem ca fiind un vaccin tipic - izolație practică de infecții și boli. Înseamnă asta că toată lumea ar trebui să primească vaccinurile COVID-19?

Variola a fost o boală foarte letală care a devenit o pandemie în anii 1870 și a reapărut din ce în ce mai mult în următoarele sute de ani. La un moment dat și în diferite locuri din lume, a reprezentat până la o treime din decesele din anumite categorii de vârstă. Era extrem de contagioasă pentru tineri și mai ales mortală pentru cei infectați cu vârsta peste 45 de ani. Nu exista nicio îndoială că aceasta era o boală măsurabilă și mortală pentru multe intervale de vârstă și pentru cei fără afecțiuni subiacente.

Rata de deces pentru varicela (varicela) a fost de aproximativ zece ori mai mare pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 14 ani și de treizeci de ori mai mare pentru copiii cu vârsta între 15 și 19 ani decât COVID-19. Când vaccinurile au fost dezvoltate și utilizate pentru ambele boli, cazurile au dispărut în esență, iar acele boli au fost „cucerite”. Vaccinurile au împiedicat reproducerea sau s-au răspândit, în timp ce nu vedem o reproducere suprimată similară după vaccin pentru COVID-19.

Covid-19 decese

COVID-19 a adus în mod oficial puțin peste 4,000 de vieți la cei sub treizeci de ani. Pe baza CDC și a datelor din Regatul Unit, în ambele țări s-a constatat că decesele tinerilor din cauza COVID-19 sunt mai puțin de jumătate din numărul oficial atribuit COVID-19. Aceasta se rotunjește la o rată de mortalitate prin infecție de aproximativ zero. Da, există valori aberante, dar există multe lucruri mai letale pentru tineri decât COVID-19, inclusiv gripa, urcarea într-o mașină, o crimă sau o supradoză. 

Dacă vaccinarea s-a dovedit a preveni răspândirea unei infecții la alții, inclusiv la cei vulnerabili, ați putea face un caz pentru a vaccina toată lumea. Vaccinurile s-au dovedit că nu opresc infecția și nici nu se răspândesc și nici nu au fost comercializate pentru a face acest lucru încă de la început dacă ați urmărit îndeaproape comunicările. Cu o stratificare disproporționată pe vârstă a deceselor cauzate de COVID-19, se pune întrebarea de ce toată lumea trebuie să fie vaccinată pentru a funcționa în societate.

Sursa: CDC, până la 30 august 2021

Mandatele de vaccinare

Multe companii și instituții de învățământ solicită vaccinuri pentru angajații și studenții lor. Pentru ca angajații să se întoarcă la birourile lor la muncă, acestea companii solicită angajaților să fie vaccinați, acum sau în viitor: Citigroup, Deloitte, Equinox, Facebook, Goldman Sachs, Google, Microsoft, Morgan Stanley, Netflix, Washington Post și mulți alții. 

Un prieten lucrează pentru o companie de producție Fortune 500 din Dallas. Compania sa este gata să anunțe un mandat de vaccinare pentru toți angajații. CEO-ul a spus, într-o ședință internă a primăriei săptămâna trecută, că vaccinarea a fost „inteligentă, iar dacă nu o faci, ești dispus să ucizi copiii colegului tău de muncă”. Acesta este un CEO care face parte și dintr-un consiliu pentru o altă companie Fortune 500. Ei pun în aplicare un mandat de vaccinare în vigoare în octombrie și dacă angajații nu se vaccinează, aceștia vor fi reziliați.

Potrivit Cronica pentru Învățământul Superior, 817 campusurile universitare au mandate de vaccinare în vigoare. Acestea includ sute de școli private, precum și instituții mari precum Universitatea din Michigan, Duke, Universitatea Indiana, Universitatea de Stat Louisiana, MIT, majoritatea școlilor din California, statul Ohio, Illinois și statul Michigan. 

Un număr de școli care solicită vaccinarea elevilor nu solicită vaccinarea tuturor angajaților. Este interesant în acele cazuri că grupul mai puțin probabil să fie afectat de COVID-19 trebuie să fie vaccinat, dar grupul cel mai probabil afectat nu este. Poate pentru că își pot direcționa clienții mai bine decât angajații, o relație inversă interesantă. 

Am fost la Universitatea de Stat din Michigan și am urmărit des ce se întâmplă acolo. Statul Michigan are reședința în apropierea capitalei statului, unde locuiește fostii absolvenți guvernatorul Gretchen Whitmer, care a instituit un mandat de mască pentru copiii de doi ani și mai mult în martie 2021, un ordin care a fost anulat de când statul i-a redus puterile de urgență. Vinay Prasad este, de asemenea, absolvent al statului Michigan și este unul dintre experții medicali mai rezonabili, deschisi și apolitici care vorbesc despre răspunsurile disproporționate pe care guvernele și experții în sănătate le-au luat pe parcursul pandemiei.

Un angajat al Universității de Stat din Michigan a depus a proces împotriva universității din cauza mandatului de vaccinare. Ea a luat COVID-19 și are un test și anticorpi pentru a dovedi acest lucru. Totuși, i se cere să fie vaccinată. Nu există știință sau date care să susțină necesitatea ca cineva infectat anterior să fie vaccinat. De fapt, există multe studii și date care demonstrează că imunitatea recuperată este de multe ori mai durabilă decât imunitatea vaccinată, dintre care unele sunt subliniate. aici.

Întrebarea este – ar trebui să fie obligatorii vaccinurile toată lumea cand:

1. Nu se dovedește că opresc răspândirea SARS-CoV-2.
2. Ele nu asigură prevenirea simptomatică așa cum este reprezentată (deși din nou, există un beneficiu măsurat pentru cei expuși riscului).
3. Riscurile de deces cauzate de COVID-19 pentru tinerii sănătoși sunt cu mult peste unul la un milion. Vaccinurile pot avea o eficacitate ridicată pentru tinerii sănătoși, dar a fi tineri și sănătoși are o rată de succes de aproximativ 99.9986% împotriva bolilor severe sau a decesului fără vaccinare (asta nu este o exagerare). Pentru context, dacă aceasta ar fi de 95%, ar fi catastrofal.
4. Vaccinurile au efecte secundare la persoanele sănătoase care nu sunt expuse riscului tradițional de COVID-19. Probabil că mai mulți tineri sănătoși s-au îmbolnăvit de la vaccinuri decât de la COVID-19, aceste date sunt libere de ambele părți, dar este posibil (referință 1, 2 și 3). Miocardita bărbaților adolescenți a crescut cu 3,000% după vaccinările împotriva COVID-19. Nu, vaccinurile nu sunt mai periculoase decât COVID-19 pentru populația în general, dar provoacă mai multe reacții adverse decât orice alt vaccin în decenii. Ele pot fi mai riscante decât să se îmbolnăvească de COVID-19 pentru persoanele care nu sunt cunoscute a fi expuse riscului, în special pentru cei tineri și sănătoși.
5. Imunitatea în urma unei infecții cu SARS-CoV-2 se dovedește a fi mai durabilă decât imunitatea în urma unui vaccin.

Dacă cineva crede în vaccinuri și a fost vaccinat, de ce este îngrijorat că un coleg, vecin, copil sau profesor nu este? Un eșec continuu pentru CDC și experții în sănătate au evidențiat exact cine prezintă un risc probabil ridicat de COVID-19. În afară de a avea peste 65 de ani, a fi obez și a avea o reacție severă la COVID-19 este cel mai puternic corelat. Acest mesaj ar trebui să facă parte din fiecare actualizare a CDC-ului COVID-19 și să fie subliniat în fiecare difuzare de știri. Nu este, și doar în cercul meu, conștientizarea riscurilor obezității a fost foarte scăzută. 

Experții își cunosc afacerea

Creatorii și designerii și majoritatea angajaților își cunosc afacerile companiei mai bine decât oricine. Mulți oameni ar putea ști câte ceva despre vehiculele Tesla, dar este foarte puțin probabil ca cineva să știe mai mult decât inginerii de proiectare Tesla. Inginerii Apple înțeleg tehnologia smartphone-urilor lor mai bine decât oamenii care o folosesc. Tiger Woods înțelege cum să câștigi golful mai bine decât oamenii care îl urmăresc duminică după-amiaza. Oamenii de știință de la McCormick înțeleg aroma alimentelor la un nivel diferit față de cei care le consumă.

Pfizer nu obligă angajații lor să fie vaccinați. În această toamnă, vor solicita testarea săptămânală a oricăror angajați nevaccinati, cel puțin așa arată acum. Moderna plănuiește mandate de vaccin de toamnă pentru toți angajații, la fel și Janssen. Având în vedere că cei vaccinați sunt capabili să ia COVID-19 destul de regulat acum (doar în cercul meu, știu despre peste o duzină de persoane vaccinate care au luat COVID-19 în ultimele trei săptămâni, în Texas), care este finalul jocului? 

Rata de vaccinare la vârstnici este foarte mare în fiecare stat; nu este neapărat la obezi. Unii oameni pe care îi cunosc care lucrează la două dintre companiile farmaceutice (sunt vaccinați sau recuperați de la COVID-19) sunt sceptici că mandatele vor funcționa, acei angajați ai companiei producătoare de vaccinuri fiind experți în riscurile COVID-19 și riscul/beneficiile vaccinurile. 

Oamenii de la Pfizer, Moderna, Janssen și chiar lucrătorii din domeniul sănătății înțeleg mai bine decât oricine știința și datele din spatele vaccinurilor. Dacă chiar și o mare minoritate dintre acești oameni sunt reticente sau refuză să se vaccineze, ar trebui să ne spună tuturor ceva. COVID-19 nu este o boală universală și nu trebuie tratată ca atare. 

Acest lucru ne readuce la Novak Djokovic și la US Open. Dacă Novak ar fi putut să parieze pe el însuși pentru a câștiga US Open (presupunând că este sănătos), probabil ar fi pus 100 de milioane de dolari în campionat, chiar dacă ar fi dat totul pentru caritate. Lucrătorii din domeniul sănătății și angajații de la Pfizer, Moderna și Janssen vor miza pe vaccinuri? Să marcam această coloană și să vedem ce fac lucrătorii din domeniul sănătății și cei care lucrează la Moderna și Janssen în următoarele șase luni. 

Este posibil ca mandatele de vaccinare pentru lucrătorii din spitale, pentru profesori, pentru milioane de angajați ai companiilor și producătorii de vaccinuri înșiși să fie înfrânate în acest joc de pui.