Neglijarea ciudată a imunității naturale

În calitate de oameni de știință, am fost uimiți și descurajați să asistăm la multe afirmații științifice ciudate făcute în timpul acestei pandemii, adesea de oameni de știință. Nimic nu este mai surprinzător decât afirmația falsă făcută în Memorandumul John Snow – și semnată de actualul director CDC, Rochelle Walensky – că „Nu există dovezi pentru o imunitate protectoare durabilă la SARS-CoV-2 după infecția naturală.” 

Acum este bine stabilit că imunitatea naturală se dezvoltă la infecția cu SARS-CoV-2 într-un mod analog cu alte coronavirusuri. În timp ce infecția naturală poate să nu ofere imunitate permanentă de blocare a infecțiilor, it promoții anti-boală imunitate împotriva sever boală și moarte care este probabilă permanent. Printre milioanele care s-au recuperat de COVID19, extrem de puțini avea să se îmbolnăvească din nou.

• Propagată de mass-media, ideea că infecția nu conferă imunitate eficientă și-a făcut loc în deciziile guvernelor, agențiilor de sănătate publică și instituțiilor private, dăunând politicii de sănătate pandemice. Premisa centrală care stă la baza acestor reglementări este că numai vaccinurile fac o persoană curată. De exemplu:
• Statul Oregon a instituit un sistem discriminatoriu de pașapoarte pentru vaccinuri care oferă privilegii celor vaccinați, dar tratează pacienții cu COVID recuperați ca cetățeni de clasa a doua, chiar dacă infecția naturală conferă protecție împotriva bolii.
• Uniunea Europeană va fi deschide turiştilor vaccinaţi în luna iunie, dar nu şi pacienţilor recuperaţi cu COVID.
• Centrele pentru controlul bolilor (CDC) recent modificat liniile directoare ale măștilor lor, nu mai recomandă măștile în aer liber pentru cei vaccinați. Cu toate acestea, cei care sunt imuni de infecția naturală au ghinion și trebuie să poarte în continuare măști.
• Universități cum ar fi Cornell și Stanford, care ar trebui să fie bastioane ale cunoștințelor științifice, au vaccinuri obligatorii pentru studenți și profesori. Nici nu scutiți persoanele care sunt imune prin infecția naturală.
• Până și Organizația Mondială a Sănătății (OMS) s-a împiedicat. În toamnă, ei s-au schimbat definiția lor a imunității de turmă la ceva realizat prin vaccinare, mai degrabă decât o combinație de imunitate naturală și vaccinuri. Abia după o reacție publică au schimbat-o în ianuarie pentru a reflecta realitatea.

Vaccinurile COVID sunt o tehnologie fantastică care, dacă sunt folosite corespunzător, poate pune capăt epidemiei in jurul lumii. Printre toate invențiile medicale, vaccinurile au salvat mai multe vieți decât oricare alta – cu excepția poate măsurilor de igienă de bază, cum ar fi cele adecvate sisteme de canalizare și apă potabilă curată. Vaccinurile în sine nu ne protejează; este reacția sistemului nostru imunitar la vaccin care ne protejează. Frumusețea vaccinurilor este că ne putem activa sistemul imunitar împotriva bolilor grave fără a ne îmbolnăvi grav.

Infecția naturală conferă de obicei o protecție mai bună și mai largă, dar aceasta vine la a costa celor care sunt vulnerabili la boli severe și la moarte. Pentru cei din grupul vulnerabil, inclusiv persoanele în vârstă și cei cu boli cronice, este mai sigur pentru a dobândi protecție viitoare împotriva bolii prin vaccinare decât prin recuperarea după boală. În același timp, nu are sens să ignorăm faptul științific că infecția conferă o protecție pe viitor de lungă durată pentru milioanele de oameni care au avut COVID.

În secolul al XVIII-lea, lăptătoarele erau considerate „echitabil de fata, cele mai frumoase fete din tot pământul.” Spre deosebire de alții, ei nu aveau cicatricile comune pe față de la infecția cu variola. Prin contactul lor apropiat cu vacile, au fost expuși și infectați cu variola bovină, o boală ușoară care generează imunitate la variola. În 1774, un fermier din Dorset a numit Benjamin Jesty și-a inoculat intenționat soția și cei doi fii cu variola bovină și s-au născut vaccinuri (latina vaccinus = „de la vaci”).

Deși vaccinurile sunt instrumente vitale în combaterea bolilor infecțioase – inclusiv COVID – ar trebui să fim atenți la utilizările cărora le sunt date și să ne amintim imunitatea naturală în elaborarea politicilor noastre. Într-un mediu de deficit de vaccinuri la nivel mondial, vaccinarea celor care au fost bolnavi de COVID-19 nu este doar inutilă, ci și imorală. Oferind vaccinuri celor deja imuni, reținem vaccinurile salvatoare pentru persoanele în vârstă cu risc ridicat care nu au avut boala. 

Există o diferență de o mie de ori în riscul de mortalitate prin infecția cu COVID-19 între tineri și bătrâni. În timp ce majoritatea în vârstă, bogat Americanii și europenii au deja a fost vaccinat, acest lucru nu este valabil pentru cei mai puțin înstăriți și cu siguranță nu pentru persoanele în vârstă India, Brazilia, și multe alte țări. Negarea imunității naturale a dus astfel la multe decese inutile.

O mare parte din impulsul pentru pașapoartele pentru vaccin a apărut din ideea falsă că vaccinarea universală împotriva COVID – inclusiv la copiii mici la care vaccinul nu a fost testat în mod adecvat – este necesară pentru a pune capăt pandemiei. Având în vedere istoria naturală a virusului SARS-CoV-2, este posibil ca vaccinurile să confere doar protecție pe termen lung împotriva bolilor severe, mai degrabă decât toate infecțiile în sine. Orice efect de blocare a infecției este probabil pe termen scurt, cu excepția cazului în care vaccinul funcționează mult mai bine decât imunitatea naturală, ceea ce este rar în medicină. Ca atare, vaccinurile nu pot fi utilizate pentru a obține transmiterea zero a bolii. În schimb, ar trebui să folosim vaccinurile pentru a-i proteja pe cei vulnerabili împotriva bolilor severe și a morții cauzate de COVID.

Întreprinderile care îi exclud pe cei nevaccinați sunt, de fapt, discriminând clasa muncitoare și săracii care au suferit deja boala. Blocajele au protejat clasa mai bogată, „lucru de acasă”, în timp ce i-au expus pe cei care își livrează mâncarea și asigură alte necesități. Deoarece imunitatea lor nu contează degeaba, mulți vor fi constrânși să ia vaccinul pentru a reveni la viața de zi cu zi. Deși efectele secundare ale vaccinului sunt în cea mai mare parte ușoare, reacțiile adverse comune ale vaccinului pot determina unii lucrători să piardă câteva zile din venit. Negarea imunității este în același timp lipsită de inimă și ignorantă din punct de vedere științific.

Restabiliți încrederea în sănătatea publică și știință prin recunoașterea imunității naturale

Dezvoltarea rapidă a vaccinurilor Covid19 este o realizare extraordinară pentru comunitatea științifică și pentru public. Vaccinurile au salvat deja nenumărate vieți. Este singurul punct luminos dintr-un palmares altfel slab pentru comunitatea de sănătate publică, care nu a reușit să urmeze principiile de bază de sănătate publică și eviscerată încrederea publică în sănătatea publică. Pentru a reconstrui această încredere, recunoașterea imunității naturale este un prim pas esențial.

Nu este suficient ca o astfel de afirmație să vină de la oamenii de știință de primă linie. Recunoașterea publică a imunității naturale trebuie să vină de sus: de la directorii Centrelor pentru Controlul Bolilor (CDC), ai National Institutes of Health (NIH), ai National Institutes of Alergy and Infectious Disease (NIAID), ai Food and Drug Administration (FDA), Centrul European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (ECDC) și Organizația Mondială a Sănătății (OMS). La nivel individual, avem nevoie de recunoașteri din partea unor academicieni și jurnaliști de top, cum ar fi președinții de universități și editorii de reviste științifice.

În Istoria războiului din Pelopones (~400 î.Hr.), istoricul grec Tucidide a scris despre o mare ciumă care a lovit Atena în mijlocul războiului cu Sparta. A ucis un sfert dintre locuitorii Atenei înainte ca boala să se consume (probabil pentru că a lovit imunitatea turmei). Aici este cheia trecere din cartea 51: 

„...mai des bolnavii și muribunzii erau îngrijiți de grija milă a celor care și-au revenit, pentru că ei cunoșteau cursul bolii și erau ei înșiși liberi de teamă. Căci nimeni nu a fost atacat a doua oară sau nu cu un rezultat fatal. Toți bărbații i-au felicitat și ei înșiși, în excesul bucuriei lor în acest moment, au avut o imaginație inocentă că nu ar putea muri de nicio altă boală.”

Anticii au înțeles imunologia mai bine decât noi. Dacă liderii științifici nu recunosc imunitatea față de infecția naturală, încrederea publicului în vaccinuri și instituțiile de sănătate publică se va deteriora și mai mult, impunând un mare prejudiciu pentru bunăstarea publicului.

Retipărit de la Smerconish