Politico raportează că RFK, Jr. plănuiește să interzică fluorizarea, iar lucrările sunt deja în curs. Mai multe instituții de știri au repetat această poveste, dar niciunul nu a verificat dovezile.
Potrivit CDC, adăugarea de fluorizare la sursele de apă a fost printre primele zece realizări în domeniul sănătății publice ale secolului al XX-lea.
„O strategie de piatră de temelie pentru prevenirea cariilor în SUA Este o modalitate practică, rentabilă și echitabilă pentru comunități de a îmbunătăți sănătatea bucală a rezidenților lor, indiferent de vârstă, educație sau venit.”
CDC afirmă că apa fluorurată menține dinții puternici și reduce cariile cu aproximativ 25% la copii și adulți.
Pentru a valida această afirmație, CDC se referă la două studii. Primul, este a meta-analiza din 20 de studii. Unsprezece studii au examinat eficacitatea fluorului auto- sau aplicat clinic, iar dintre cele nouă care au examinat eficacitatea fluorizării apei, niciunul nu a fost RCT și toate au fost studii transversale. De asemenea, revizuirea, care nu a fost sistematică, a inclus adulți și niciun copil. Concluzia s-a limitat la a sugera că fluorul previne eficient cariile la adulții de toate vârstele.
Al doilea studiu a fost Cochrane revizuiască. În special, majoritatea studiilor (71%) au fost efectuate înainte de 1975, când pasta de dinți cu fluor a fost introdusă pe scară largă.
Analiza concluzionează că puține dovezi contemporane evaluează eficacitatea fluorizării apei în prevenirea cariilor. Natura observațională a studiilor, riscul ridicat de părtinire și lipsa generalizării la stilurile de viață actuale limitează încrederea în mărimea estimărilor efectului.
Analiza continuă spunând că există informații insuficiente pentru a determina dacă inițierea unui program de fluorurare a apei modifică nivelurile cariilor în funcție de statutul socioeconomic. Niciun studiu care a îndeplinit criteriile de includere ale revizuirii nu a investigat eficacitatea fluorizării apei în prevenirea cariilor la adulți.
RFK, Jr. spune că ar sfătui districtele de apă care folosesc fluorizarea că o mulțime de știință încă spune că studii de siguranță trebuie să fie făcute. RFK, Jr. consideră fluorul un deșeu industrial. El crede, de asemenea, că o hotărâre a curții federale ar putea accelera încetarea fluorizării în SUA.
Un judecător a ordonat Agenției pentru Protecția Mediului din SUA (EPA) să efectueze o evaluare a riscurilor. Judecătorul Edward Chen a constatat că fluorizarea ar putea cauza leziuni în dezvoltare și un coeficient de inteligență scăzut la copii la nivelurile găsite în apa de băut.
În urma acestei hotărâri, patru sisteme de apă, inclusiv furnizorul Salt Lake City, au oprit sau suspendat fluorizarea din cauza deciziei.
La biroul TTE, am căutat dovezi actualizate publicate în ultimul deceniu, inclusiv 32 de recenzii. Un cuvânt de precauție: personalul suprasolicitat de la biroul TTE nu este în măsură să evalueze complet dovezile.
Carii dentare
O revizuire din 2021 a zece studii despre brazilian populații au raportat că fluorizarea apei previne eficient cariile dentare la copiii sub 13 ani, chiar și cu utilizarea pe scară largă a pastei de dinți fluorurate. O analiză suplimentară a fluorului pentru vârsta sub cinci ani raportează dovezile care susțin fluorura orală suplimentarea pentru prevenirea cariilor este limitată și inconsecventă.
OMS Rapoarte aportul de fluor are atât efecte benefice – în reducerea incidenței cariilor dentare – cât și efecte negative – în cauzarea smalțului dinților și a fluorozei scheletice în urma expunerii prelungite.
Daune potențiale
Recenziile includ o evaluare a fluoroza dentara, care afectează indivizi de toate vârstele, cu cea mai mare prevalență sub vârsta de 11 ani revizuiască au raportat că la copiii de 6-18 ani, la un nivel de fluor în apă mai mic de 0.7 părți per milion, fluoroza dentară a apărut la 13% (IC 95%: 7.5-18%) dintre copii. Prevalența fluorozei dentare de peste două părți pe milion a crescut la 98% (IC 95%: 96-100%). În unele regiuni, cantitatea de fluor din apă reprezintă o sănătate publică problemă întrucât depășește nivelurile de reglementare naționale și internaționale.
Recenziile au evaluat, de asemenea, o asociere cu hipotiroidism si inteligența copiilor. In ceea ce priveste tulburări neurologice, dovezile au fost neconcludente, iar autorii solicită studii epidemiologice pentru a oferi dovezi suplimentare cu privire la posibila asociere. O cerere de dovezi care se repetă pentru a stabili dacă există o asociere cu Fractură de șold Risc.
Recenziile au evaluat, de asemenea, potențiala corelație cu creșterea tensiune arterială, asociere cu boala renala cronica, și riscul de contaminare cu fluor în panza freatica și impactul acestuia asupra siguranţă și productivitatea culturilor alimentare și furajere.
Impactul opririi fluorului
O revizuire sistematică, inclusiv șase studii transversale de proiectare, a indicat că fluoroza este semnificativă scăzut fie în urma unei reduceri a concentrației de fluor, fie în urma încetării adăugării de fluor la alimentarea cu apă.
O revizuire sistematică a 15 studii identificate considerente metodologice pentru proiectarea studiilor comunitare de încetare a fluorizării apei. Aceste studii ar permite o evaluare a efectelor încetării asupra cariei dentare și a impactului asupra reducerii daunelor.
Deci, unde îl lasă pe RFK, Jr.?
Feriți-vă de condamnarea rapidă a oricui pune întrebări. Experții va susține că fluorul este bine testat, reduce definitiv sau semnificativ cariile și nu are nicio asociere cu vreun rău - totul fără referire la dovezi. În plus, argumentul este pierdut atunci când o persoană care pune întrebări cu privire la expunerile la îngrijirea sănătății este denumită un negator.
RFK, Jr. pune pe bună dreptate întrebări despre o intervenție bazată pe dovezi care datează din anii 1930. Între timp, au existat preocupări tot mai mari cu privire la rău și puține dovezi contemporane care evaluează eficiența fluorizării apei în prevenirea cariilor. Deci, oprirea fluorului în contextul evaluărilor epidemiologice nu este departe de obiectiv.
Această postare a fost scrisă de doi bătrâni care își curăță în mod regulat dinții și rămân suprasolicitați și apolitici.
Republicat de la autor Substive
Publicat sub a Licență internațională Creative Commons Attribution 4.0
Pentru retipăriri, vă rugăm să setați linkul canonic înapoi la original Institutul Brownstone Articol și autor.
